Uno dei problemi che che il dentista trova quando deve riabilitare protesicamente una arcata con uno scheletrato (vedi articolo su cosa e' uno scheletrato) e' quello della visibilita' dei ganci.
Se infatti i denti residui si trovano nella zona anteriore della bocca si pone il problema di come collocare questi ganci senza che siano eccessivamente visibili disturbando l'estetica del paziente.
Ci sono vari metodi per ovviare a questo problema , ma qui ve ne voglio mostrare uno che prevede l'utilizzo di un minimpianto che consente di evitare l'uso di questi ganci nel settore anteriore.
Vediamo il caso:
Potete vedere che in questa giovane signora a destra mancano tutti i denti fino all'incisivo laterale su cui dovrebbe essere appoggiato il gancio dello scheletrato che quindi sarebbe molto visibile.
Sul lato sinistro invece e' stato possibile realizzare un ponte con corone in ceramica su cui posizionare gli elementi di raccordo dello scheletrato in posizione non visibile.
Come potete vedere il problema e' stato risolto inserendo nella zona del canino di destra un impianto di dimensioni ridotte con un attacco a sfera che sostenendo lo scheletrato dal lato destro ci consente di evitare di mettere un gancio in questa posizione.
Ecco quindi lo scheletrato:
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Notate come all'interno dello scheletrato e' stata inserita la componente femmina dell'attacco a sfera presente nell'impianto (su lato destro), mentre sul lato sinistro e' presente un attacco che si inserira' nel ponte di sinistra con un opportuno incastro,
Tutto lo scheletrato e' quindi privo di ganci che sono stati sostituiti da attacchi.
Ed ecco il caso completato:
Sul lato sinistro viene cementato il ponte in metallo ceramica dotato di un attacco di precisione :
E quindi viene calzato lo scheletrato anche sul lato destro dove e' presente la testa a sfera del minimpianto :
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Ecco quindi il risultato estetico finale :
Con questo accorgimento abbiamo evitato ad una giovane donna il disagio estetico di una protesi mobile visibile accogliendo la contempo la sua richiesta di evitare interventi piu' complessi e costosi (riabilitazione fissa su impianti)
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