Ho una malocclusione curata anni fa ma senza risultato

Indipendentemente dal sistema ortodontico che verrà utilizzato, c'è da tener conto di due fattori. 1) si tratta di una malocclusione con componente scheletrica. Cioè la struttura ossea è coinvolta ed alterata. Open e, sembra, II classe. Bisogna vedere con analisi appropriate (cefalometria etc. veda nei miei articoli in questo sito di cosa sto parlando) la entità di questo difetto strutturale e se è veramente recuperabile o no.. 2) La causa di questa malocclusione è la postura linguale alterata, bassa (associata o meno a respirazione orale, o ad un frenulo linguale corto, etc etc. Quindi se è recuperabile ortodonticamente, come sperabile, bisogna dedicarsi con fermezza alla correzione di queste cause (logopedia - frenulectomia laser - otorino etc). Altrimenti c'è rischio concreto di recidiva: cioè che anche se viene corretta con l'apparecchio, che poi si possa ripresentare, permanendo queste cause. Non voglio assolutamente scoraggiarla, anzi, ne va del futuro della sua bocca, non solo dei disturbi attuali. Però bisogna approfondire bene..

Concordo pienamente con quanto affermato dal collega, il Dottor Passaretti.
Invisalign può essere la scelta estetica più adatta ma va associata anche ad un trattamento rieducativo della funzionalità linguale.
Cordiali saluti

Dott.ssa Marina Fiocca

Sig. Diana, quanto può essere utile la cura proposta, lo può stabilire la sua Odontoiatra, con la diagnosi e lo studio del caso. Non è la marca utilizzata che risolve il caso, ma è l'esperienza del professionista che risolverà il suo problema.

Cara Signora Diana, buongiorno. Deve sapere che la "saldatura" delle suture ossee pterigo-mascellari è un processo che avviene intorno ai 7 anni circa e anche prima e la sutura palatina media si chiude solitamente intorno ai 12, 13 anni nelle bambine e ai 13, 14 anni nei bambini. Quindi prima si inizia la terapia Ortodontica e meglio è. Anche intorno ai 5 anni. Certo, Esistono dei Compromessi, per cui si può intervenire anche da adulti (come in Lei) ma legga bene quanto le dico ora: E' importante perché se fosse una Disgnazia Dento Scheletrica e non Dento Dentale, lo spostamento dei denti sarebbe non "Corporale" ma "Rotatorio" che sarebbe un "Compromesso" che però, in presenza di un Tavolato osseo Sottile, potrebbe portare alla formazione di pericolose deiscenze ossee con gravissime recessioni, oltre che decapitazione delle papille interprossimali, spesso affrontabili terapeuticamente sia funzionalmente che esteticamente in modo molto complesso e con plurinterventi per evitare la formazione di gravi inestetismi, visti troppo spesso, da me Parodontologo, in questo tipo di terapie, per non metterle in rilievo ed in ogni caso da decidere solo dopo un eventuale esame cefalometrico completo, non tralasciando l'importante valutazione fisiopatologica della lingua e dei suoi movimenti e disarmonie anche logopedistiche e soprattutto una Visita Parodontale come ho descritto sopra. Per decidere la terapia bisogna fare una corretta diagnosi Ortodontica che è cosa seria e dipende da una infinità di problemi da valutare con accurato check up ortodontico e cefalometria che misura delle semirette che individuano dei piani e degli angoli in base a cui si fa una diagnosi e si prospetta una terapia ortodontica e che è compreso in più visite, rilievi di dati e soprattutto uno studio a "tavolino" dei problemi da correggere. La Diagnosi Ortodontica e la progettazione terapeutica sono come una progettazione matematica di una espressione, di un problema che la cui soluzione è in una sequenza di espressioni , numeri e dati e chiedere quello che chiede lei per l'ortodonzia sarebbe come chiedere ad un matematico il risultato di un problema senza fargli fare tutti i "passaggi" che lo possano portare alla soluzione richiesta che le può dire solo un Ortodontista dopo le visite suddette. Non posso quindi esprimere giudizi, senza vederla! Non solo non sarebbe corretto, ma non sarebbe professionale.
In ogni caso sappia che, forse, a seconda della Diagnosi Clinica e Gnatologica, potrebbe bastare una piccola odontoplastica o faccette dentali estetiche realizzate su misura ma bisogna valutare bene le tre disclusioni incisiva o protrusiva, laterale sin e dx o canina e massimamente retrusa coi denti posteriori a contatto o Relazione Centrica con valutazione di Over Jet ed Over Bite e delle tre curve di compensazione, di Spee e di Wilson per il piano occlusale rispettivamente sagittale e frontale. La terza curva di Compensazione da valutare e quella di Monson che non è altro che una sfera immaginaria che serve per allineare le cuspidi dei denti posteriori con i margini incisali degli incisivi frontali. Sarebbe eventualmente, ma lo deciderebbe solo il Dentista, opportuno anche uno studio con un arco facciale di trasferimento, essenziale per rilevare i rapporti spaziali delle sue arcate con la base cranica e per il montaggio dei suoi modelli di studio su un articolatore a valore medio per studiare la gnatologia della sua bocca e la sua clinica e le sue articolazioni con angoli di spostamenti come l'angolo o movimento di Bennet tra il piano sagittale ed il movimento del condilo in lateralità della mandibola che è la fotografia reale della sua patologia! Cari saluti e si "rilassi", non si studi troppo, si risolve tutto, in mani "buone"! Cari saluti