Ho un molare molto cariato sotto il ponte

Sig. Eduardo, lei non potrà mai prendere queste decisioni che non le competono, altrimenti può rischiare delle inutili mutilazioni come è già accaduto. Le consiglio di ritornare dall'odontoiatra che le aveva messo le riabilitazioni, controllare se è iscritto all'ordine dei medici e attenersi alle sue istruzioni.

Caro Signor Eduardo, non è lei che deve decidere, ma il suo Dentista. Dato che chiede, io risponderò come posso. La Panoramica non è la radiografia adatta per una diagnosi radiologica. Questa deve avvenire valutando una Rx endorale! La diagnosi deve essere inoltre soprattutto Clinica per valutare i rapporti tra distruzione cariogena e tessuti molli e duri del parodonto, ossia quanto si estende sotto la gengiva ed eventualmente l'osso e questo lo si fa con un sondaggio parodontale con sondino parodontale millimetrato e conservativo con uno specillo curvo! Comunque, dalla lastra sembrerebbe che si potrebbe attuare un allungamento della corona clinica ed una ricostruzione o conservativa o protesica con pernomoncone, dopo avere ovviamente rimosso l'attuale protesi ed infine rifacendola! Risolverei così il problema! Le lascio un Poster di casistica simile di denti molto più compromessi del suo con distruzioni cariogene o fratture o patologie parodontali gravi e curati con Terapia parodontale, allungamento della corona Clinica che è la parte del dente che emerge dalla gengiva e conservativa o perni moncone o protesi e sani e salvi da oltre 30 anni! Occorrono mani sapienti. L'estrazione e l'impianto lo sanno fare tutti è non è una soluzione specialmente se non venissero risolti prima i problemi di estrusioni e di intrusioni diffuse che ha del piano occluale e quindi le patologie Gnatolgiche presenti. Questo vale ovviamente anche per la riabilitazione protesica! Tutte valutazioni che non sono state fatte evidentemente in passato e nel presente! Cordialmente

Gentile Eduardo, vedendo la panoramica che comunque non è l'esame ideale ma molto meglio una endorale, mi sembra che ci sia la possibilità di recupero del dente che non appare molto compromesso. Le consiglio di rivolgersi ad un buon dentista che con accurata visita e con una radiografia più appropriata sicuramente potrà dare le giuste indicazioni. Cordialmente

Se il 16 è recuperabile dal punto di vista conservativo e lo si vedrà clinicamente e con rx endoorale, si potrà eseguire un impianto nella sede edentula e poi 3 corone singole altrimenti 2 impianti. Cordiali saluti

Credo e spero che il suo molare sia recuperabile...è da preferire un dente naturale che una vite di titanio.

Gentile Sig Eduardo, la ringraziamo per la sua gentile richiesta. Il dente in questione sembra essere interessato da un'ampia carie penetrante. Da quello che si può vedere dalla radiografia che ha allegato è probabilmente possibile eseguire una terapia endodontica. Se avesse successo il dente dovrà essere ricostruito con un perno moncone e successivamente trasformato in pilastro di un nuovo ponte tra 16 e 14. Se invece la terapia endodontica fosse di dubbia prognosi, si dovrà optare per l'implantologia eseguendo un impianto a livello del 16 e 15 . Cordiali saluti

Gent.le sig EDUARDO credo che il suo 1.6 possa essere recuperato, magari con una adeguata terapia endodontica, con un allungamento della corona clinica ed un rifacimento della sua vecchia protesi. sono però aspetti tecnici che deve trattare con il suo dentista.. Cordialmente

Dalla panoramica sembra che il suo molare, seppure cariato, sia recuperabile: devitalizzazione e successiva ricostruzione. Eventualmente, se il suo dentista lo riterrà opportuno, anche relativo allungamento di corona clinica. Ovviamente sarà necessario "smontare" il ponte (se cementato con cemento definitivo dovrà quasi sicuramente essere segato, quindi danneggiato e successivamente o ri-fatto o più semplicemente modificato, prassi comune per i laboratori odontotecnici). L'estrazione, e la successiva riabilitazione implantare (su 16 e 15), la tenga come ultima ipotesi nel caso il molare risulti cariato a tal punto da non poter più essere recuperabile, coda che onestamente non credo.