Da qualche tempo avverto in bocca delle pressioni laterali ed una strana sensazione di movimento dentale

Gentile Christian, purtroppo la sua particolare condizione le impone di sottoporsi a controlli periodici di prevenzione. Male, molto male ha fatto a sottrarsi ai controlli. Purtroppo non posso rispondere adeguatamente ai suoi quesiti non sapendo nulla del suo caso clinico e senza una visita accurata per giungere ad una diagnosi certa. I suoi problemi potrebbero essere causati da molteplici fattori come ad esempio una parodontite cioè una infiammazione dei tessuti di sostegno del dente motivo per cui avverte i movimenti dentali. Ovviamente siamo nel campo delle ipotesi e non delle certezze. Il consiglio che posso darle è quello di recarsi prima possibile da un buon dentista sperando che la situazione non sia troppo avanzata ma questo si potrà sapere solo dopo una analisi accurata. Cordialmente

Caro Signor Christian, buongiorno. Non penso che il movimento ( ammesso che ci sia) possa essere dovuto alla spinta del dente del giudizio incluso. In ogni caso deve essere estratto se la diagnosi clinica confermasse che andrebbe estratto. In questo caso occorre, previa Rx Cone beam 3D procedere alla avulsione chirurgica che si può fare benissimo in anestesia loco regionale, presumo. Una visita clinica confermerebbe tutto! Dato che parla di movimento dei denti è opportuno se non doveroso che venga fatta una Visita Parodontale per escludere la presenza di tasche parodontali e quindi di una Parodontite che potrebbe essere la vera causa della movimentazione dei suoi denti.Legga nel mio profilo VISITA PAODONTALE che poi è la visita completa che si fa nel mio studio, a prescindere dal motivo per cui è venuto il paziente!Una Visita Odontoiatrica è la massima espressione Culturale e di conoscenza Medico-Odontoiatrica e, se fatta come si deve , impegna il Cervello del Dentista per un'ora circa più una mezzora per le informazioni doverose di "consenso informato"!

La malattia parodontale colpisce qualsiasi età, contrariamente a quanto in genere si pensi, ovviamente più gli adulti ma in realtà possiamo dire che dopo i 40 ani, chi più chi meno, oltre i due terzi della popolazione ha problemi parodontali magari al primo stadio con tasche relativamente piccole di 4-5 mm che solitamente si curano in modo non cruento con Curettage Scaling e Root Planing. Il 30% ha invece stadi di malattia più gravi fino al 4 con tasche di 12-14 mm che corrispondono alla lunghezza media delle radici dei denti tranne dei canini che possono avere radici di 30 mm ( da cui l'importanza della robustezza della bozza ossea canina e della guida canina di disclusione gnatologica in lateralità).Deve solo fare una doppia visita Clinica. Ossia, bisogna visitarla clinicamente con due visite intervallate da una preparazione iniziale con curettage e scaling e serie completa di Rx endorali, modelli di studio e tanto altro. Visite con sondaggio parodontale in sei punti di ogni dente di tutti i denti e tanto altro e seconda visita di rivalutazione con risondaggio delle tasche che ora indicheranno la reale profondità delle stesse perché è stato escisso il tessuto di granulazione presente! Si completerebbe la visita con valutazioni Gnatologiche, disgnatiche e preimplantologiche oltre che preprotesiche. Solo così si arriva ad una Diagnosi e ad una pianificazione terapeutica. Stia tranquillo, la soluzione si trova! Cari saluti e Felice anno nuovo.

La questione va vista principalmente dal punto di vista di movimenti dovuti a parodontopatia, come illustrato dal dr. Petti e dal dr. Savino.. E ancor più sulla quasi certa inadeguatezza della protesi scheletrata che ha troppi anni. Nessun apparecchio mobile dura tanto. Infatti (normalmente, ma non conosciamo di più della sua particolare condizione) i denti del giudizio superiori non creano spostamenti significativi. Quindi dovrebbero essere... innocenti. Se poi stanno così nascosti da richiedere addirittura un intervento in totale, ben difficilmente stanno in una posizione da spingere gli altri denti. E in ogni caso il dentista giusto può togliere sostanzialmente qualsiasi dente del giudizio senza la totale, ma con la locale!!

Si tratta di un caso decisamente complesso poichè si intersecano problematiche odontoiatriche occlusali a problematiche maxillo-facciali in rapporto alla schisi palatale. Occorrerebbe visualizzare la clinica occlusale e una ortopanoramica delle arcate dentari (con e senza lo scheletrato) per decidere per un trattamento gnatologico e per nuovo scheletrato.