SEGUITO ALLA DOMANDA: Se tolgo solo il molare e aspetto che scenda il dente del giudizio, cosa può accadere?

Gentile Paola, il molare sembra seriamente compromesso ma è ovvio che qualsiasi decisione in merito può essere presa solo dopo accurata visita con radiografia endorale e non sulla base di una panoramica che non è molto indicata allo scopo. Le consiglio di scegliere un professionista che le ispiri fiducia e che le possa spiegare in maniera esauriente le cure da effettuare. Cordialmente

Cara Signora Paola, pessima abitudine diventata prassi, di fare non Rx endorali che servono nel suo caso, ma OPT (panoramiche) che non servono nel suo casp perchè dilatano, deformano, sovrappongono le immagini e quindi non sono idonee ad una valutazione radiologica corretta. Figuriamoci in mancanza poi di una visita clinica! Da quel che vedo e per quel che vedo, anche se deve ovviamente essere confermato clinicamente e da una Rx endorale, la parte distrutta del dente riguarda solo la porzione del 1/4 coronale mesiale della radice che si estende sotto cresta ossea. Con un intervento parodontale ad Hoc, di allungamento della corona clinica tipo quelli postati nella precedente mia risposta del 08-10-2012, con lembo parodontale modificato e mucoperiosteo e riposizionato apicalmente con osteotomia-osteoplastica vestibolare e gengivectomia palatale, così tra l'altro si può montare anche la Diga di Gomma altrimenti non montabile ed effettuare una corretta cura endodontica, riabilitando la radice con un pernomoncone, userei quello in Fibra in senso lato e u8na corona in oroporcellana o zirconio porcellana, il dente dovrebbe essere recuperabile. Il condizionale è d'obbligo per la mancanza di una Rx endorale e di una visita Clinica. Questa volta le lascio piccolo poster di un intervento tipo quello descritto, per conservativa e non per protesi, ma il principio è lo stesso!Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Facendo i conti della serva, se il suo dente e' lungo 20/23 mm, direi che meta' dente e' compromesso e quindi, se dopo complesse terapie, si dovesse protesizzarlo ( e bisognerebbe farlo) sarebbe necessario utilizzare un perno moncone con a disposizione 10/11 mm; la lunghezza del suddetto perno potrebbe essere troppo corta in relazione al moncone; in piu' la corona andrebbe a finire proprio dove c'e' la bi o triforcazione (delle radici); anche se fossero fuse l'invaginazione ci sarebbe e sarebbe compromesso lo stato parodontale e la precisione del manufatto. Toglierlo non sarebbe un reato biologico

Signora, può intuire che risponderle in assenza di una valutazione clinica con rx endorale è difficile...il suo molare è molto compromesso ma sono sempre dell'avviso che se c'è possibilità di salvare un dente questa è la strada da intraprendere...con le dovute spiegazioni ed aspettative da fornire al paziente.

Gentile paziente, concordo con quanti hanno detto che il dente va estratto e sostituito con un impianto, quell'elemento è compromesso irrimediabilmente. Non riesco a capire come si possa dire che è ancora recuperabile. Cordialmente

Gentile Paola, premettendo tutto quanto hanno già spiegato i colleghi che mi hanno preceduto nella risposta, circa la esigenza di una valutazione clinica e di una radiografia endorale, da quello che si vede dalla radiografia in allegato (vedi situazione parodontale generale) quel molare non "incoraggia" ad accanimenti terapeutici!! Totalmente in accordo su teorie conservatrici, anche estreme, ma in moltissimi casi il ricorso all'implantologia può avere predicibilità (successo) a medio lungo tempo. Ps, si affidi al collega che le ha ispirata più fiducia, sarà colui che le risolverà certamente il problema nel migliore dei modi, in bocca al lupo!

Sig. Paola, si può fare di tutto, togliere il secondo molare e tenere il terzo molare (giudizio) guidandolo nella sede del Secondo molare, oppure una bella cura endodontica con una riabilitazione coronale poi estremi mali, estremi rimedi con impianti.

Fossi in lei farei il giro di altri dentisti. Per avere un po' più di confusione in testa ... vorrei sapere cos'e' per lei un dentista

Sig Paola, in effetti il suo molare sembra molto compromesso, io le consiglierei l'estrazione e il riposizionamento ortodontico del suo ottavo. Cordiali saluti

Gentilissima Paola, penso che il dente in questione sia da estrarre. Se le fà comodo la posso ricevere per un consulto gratuito presso uno dei miei ambulatori di Roma e provincia. Cordiali saluti. Dott. Gentile Alessandro