È possibile che in tre settimane una carie mal curata si espanda così tanto?

Caro Signor Mario, buongiorno. Non capisco. Sarebbe bastato tornare dal Suo Dentista per avere una risposta! Così , nel web, tramite una semplice foto non si può dire niente! Sembrerebbe una macchia, tartaro, placca batterica. Non so se fuma o se abbia mangiato qualche sostanza che la colori di scuro come colluttori contenenti clorexidina o fumo di sigaretta, carciofi, spinaci, lenticchie, liquirizia, etc! Bisogna quindi saggiare con uno specillo tutto il margine interprossimale dell'otturazione e dello smalto, nel loro punto di passaggio e nel punto di contatto. Quanto scrive Lei, di carie invisibile, non è esatto! La carie interprossimale è visibile eccome! Ad un occhio esperto, la traslucentezza dello smalto appare diverso dal "normale" e fa intuire che nel punto di contatto ci sia una carie! Quindi la Diagnosi è sempre clinica. In un punto interprossimale di contatto, la carie si vede alla Rx endorale solo se è già estesa e quindi visibilissima ad un esame oggettivo Clinico. Quella piccola interprossimale non si vede alla lastrina endorale per il sovrapporsi delle strutture del dente stesso che ha una forma semicircolare e convessa in quel punto e solo un esame diretto clinico può farla Diagnosticare da un Dentista "esperto"! Esistono , tra l'altro , strumenti idonei a "scoprire" proprio le carie interprossimali. La preparazione di una cavità in questa zona interprossimale ha regole precise di estensione e forma della cavità stessa che deve superare il punto di contatto ed estendersi vestibolarmente e lingualmente quel tanto che basta per evitare infiltrazioni cariogene; sono regole di preparazione di cavità cariogene e di ricostruzione conservativa ben note ma spesso non rispettate. Fare una otturazione non è fare un "buco ed un tappo" è fare un'opera d'arte con la modellazione della cresta marginale, le fossette di svincolo, i solchi ed i versanti cuspidali che hanno una inclinazione particolare e individuale e formano un particolare angolo con la linea occlusale ideale di Spee che per un dente è una linea ma per una emiarcata è in realtà una leggerissima curva leggermente concava verso l'alto e convessa verso il basso e stabilisce i rapporti tra i versanti cuspidali e cuspide e fosse in protrusiva, lateralità e Relazione Centrica! Se tutto questo sia stato rispettato lo sa solo il suo Dentista! Si rivolga quindi a Lui invece di usargli questa "scorrettezza" a mio avviso imperdonabile, di andare a chiedere conferme sul suo "lavoro", ad altri! Che pessima abitudine ed "ineducazione" nei suoi confronti! Gli chieda scusa per questo! Non si fa così. Non si fa valutare da estranei e neanche non estranei il lavoro del proprio Dentista. Il rapporto di Stima e Fiducia Reciproca Medico-Paziente è Fondamentale, dovrebbe capirlo e se io sapessi che un mio paziente va a cercare risposte altrove e addirittura sul Web a terapie già spiegate da me, beh, io quel paziente lo "caccerei" dal mio studio e non lo curerei più perché indegno delle mie attenzioni Cliniche terapeutiche e della mia Cultura e del mio tempo che dedicherei invece a chi sa apprezzarmi! Rifletta su quanto le dico! Vedrà le cose in un'altra prospettiva più utile a Lei! Cari Saluti

Probabilmente, per quello che posso intuire dal suo racconto e vedere dalle foto, non è stato completamente rimosso il tessuto dentale cariato. La cosa migliore è comunque tornare da chi l'ha trattata e fare valutare con esame clinico diretto la situazione.

Gentile Sig. Mario, la foto è molto sfuocata. Potrebbe essere una semplice pigmentazione per un difetto di lucidatura del composito o un composito debordante. Cordiali saluti

Sig. Mario, per avere la corretta risposta è sufficiente ricontattare il suo odontoiatra.------------------

La mia domanda è: è stata usata la diga per eseguire l'otturazione? il materiale estetico è sensibile all'umidità: se applicato in campo non isolato non si attacca e accade quanto da Lei descritto. Una otturazione fatta a regola d'arte deve durare ben più di 20 giorni (io le garantisco 5 anni). ovvio che occorre un po' di tempo e di attenzione, e questo ha per conseguenza un costo. A Genova però vige il proverbio "chi meno spende più spende", non è vero? auguri di buone feste

Ha detto otturazione mal eseguita, perchè se non si fida del suo dentista, o cambia dentista, o ci ritorna per farsi spiegare se è carie, nel qual caso la faccia togliere