A quanti anni si può effettuare un impianto?

Cara Signora Sabrina, il ponte Meryland come qualsiasi ponte che bocchi dei denti deve essere cambiato periodicamente per non bloccare la crescita mandibolare o mascellare. Per lo stesso motivo, anche se i pareri qui sono contrastanti, non si deve, almeno io non faccio è più giusto dire, impianti fino a ché la crescita scheletrica non sia sicuramente cessata. Questo perchè gli impianti sono oseointegrati nell'osso e ne alterano lo sviluppo! Dovrebbe essere comunque vicino alla cessazione dello sviluppo scheletrico o addirittura dentro o ancora fuori ma per saperlo basta fare una Rx del polso per studiarne i nuclei di ossificazione che danno l'età scheletrica vera che spesso non corrisponde con l'età anagrafica. Ogni buon Ortodontista o Pedodontista sa benissimo queste cose! In bocca al lupo per suo figlio! Vista l'età di 17 anni, vorrei essere più preciso: L'età cronologica, non corrisponde sempre ed automaticamente a quella scheletrica, per cui se vuole la certezza, basta fare una radiografia del polso e della mano per accertare la maturità dei nuclei di ossificazione per conoscere l'età scheletrica in realtà utile intorno agli 11-12 anni, per la sua età bisogna valutare anche la presenza o assenza delle saldature diafiso-epifisarie e sapere di conseguenza se essa coincise con la sua età cronologica e quindi se l'accrescimento è terminato!Col metodo di Tanner e Whitehouse si prendono in considerazione 20 dei 30 nuclei di ossificazione del polso e della mana e si attribuisce un punteggio a seconda dello stadio di maturazione raggiunta e si ottengono tre punteggi fondamentali: il totale, il Carpale ed il RUS(radio-ulna-short bones), il punteggio finale dell'adulto che abbia completato la maturazione scheletrica è di 1000 punti. Tutti i punteggi inferiori indicano stadi diversi di maturazione ossea e diverse età scheletriche! Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Gentile Sig.ra Sabrina, l'implantologia se necessaria sarebbe meglio effettuarla alla maggiore età ed a sviluppo scheletrico completato; per quanto riguarda il molare su cui appoggia il maryland certamente potrà rovinarsi a causa dell'accumulo di placca batterica sulla superficie di contatto. Mi permetta, comunque, di significarLe che la cosa più importante è la pulizia dei denti ed i controlli periodici dall'Odontoiatra in quanto la perdita di un premolare per una grossa carie all'età di 17 anni è patognomonica di una scarsa igiene orale! Cordialmente

Il momento da cui si può decidere serenamente di mettere impianti, corrisponde a quel periodo in cui si può considerare quasi terminata la fase di accrescimento scheletrico. Quel momento cioè in cui le suture si saldano e si assiste solo a cambiamenti di minore entità qualitativa e quantitativa. Per le femmine questo stadio avviene poco dopo la comparsa del menarca, mentre per i maschietti la crescita continua decrescendo quantitativamente fino a circa la maggiore età, con ovvie variazioni individuali anche importanti. Ovvio quindi che solo un esame accurato della struttura del ragazzo e dei genitori può dare una stima (comunque non precisa) della situazione. Cordiali saluti.

Gentile Sig.ra SDabrina, un impianto si può mettere a fine crescita. Nelle ragazze avviene prima, mentre nei ragazzi avviene a circa 18 anni. Personalmente ho però seguito un caso in cui vi è avuta crescita fino a 23 anni. Pertanto questa è una valutazione che si deve fare caso per caso. Mi raccomando le sedute di motivazione ed igiene professionale ogni sei mesi perché non è normale perdere un dente per carie cosi presto. Cordiali saluti

Sig. Sabrina, non conosco il caso, ma il Meryland in fase di crescita non è il massimo, meglio un mantenitore di spazio fino alla fine crescita scheletrica evitando tutte le eventuali complicanze.