Pubblicato il 15-06-2011
Caro Signor Andrea, mi spiace per non averle risposto ieri, ma non ho visto la domanda. Le rispondo ora. Salvo casi eccezionali e particolari che si possono conoscere solo visitandola clinicamente, una corona definitiva, ossia in oroporcellana o in zirconioporcellana, ripeto salvo eccezioni, cementata definitivamente (perchè se la cura era finita la cementazione deve essere definitiva con cemento definitivo, non deve saltare! La tenuta di una corona è data dalla frizione delle sue pareti interne col moncone. Le pareti sono preparate parallele fra loro e con gli altri monconi. Questo parallelismo è la causa principale della tenuta della protesi. Per di più la spalla, ossia la parte del moncone su cui si "adagia" la corona, deve essere preparata con un angolo ben preciso a seconda del materiale e con una ampiezza anche essa legata al materiale e deve essere circondata per tutta la sua circonferenza da uno smusso a 45° o a 90° a seconda dei materiali che aumenta la tenuta perchè il punto di chiusura non deve essere un punto ma una superficie. L'altezza del moncone deve essere non inferiore a delle misure ben precise. Se lo fosse si deve fare prima della preparazione protesica un allungamento chirurgico della corona clinica, ossia di quella parte di corona che emerge dalla gengiva, proprio per allungare il moncone aumentandone la superficie di frizione con la corona che deve essere precisa e non lasca! Detto questo, le cause del distacco di una corona definitiva con cemento definitivo sono molteplici ma tutte correggibili, in linea di massima, non vedendo la sua clinica! Legga nel mio profilo cliccando sul mio nome, in pubblicazioni e articoli:"Le protesi dentali fisse Excursus su i vari tipi di protesi fisse. Consigli e suggerimenti per i pazienti" e Restaurazione protesica di un elemento dentale, fratturato, recuperato con un piccolo intervento parodontale e Lembo riposizionato apicalmente con colla di fibrina per la terapia di una frattura coronale linguale estesa sotto gengiva e sotto il margine osseo (classe IV di Ingle) di un elemento dentale 4.7. Questi due ultimi lavori le fanno vedere due allungamenti di corona clinica in due situazioni differenti!Le lascio una foto di allungamento di corona clinica.Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)
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