Il gonfiore ed il fastidio possono esser dovuti ai residui di cibo rimasti nello spazio fra i denti?

Caro Marco, lei ha intuito tutte cose esatte. Aspetti massimo 10 gg per eventuali assestamenti tenendo perfettamente pulito con il filo. Se rimane la mancanza del punto di contatto, il difetto è molto serio (oltre ai forti fastidi, alla fine porta alla perdita del dente per difetto parodontale da infiammazione cronica dovuta all'accumulo del cibo). Quindi bisogna rifare daccapo le capsule (una o tutte e due non saprei). Ma per toglierle, se sono cementate definitivamente, vanno "tagliate" ovvero praticamente distrutte con la fresa del trapano, allo scopo di non intaccare minimamente il dente sotto con colpi accessivi dell'estrattore. Si può provare appena appena con l'estrattore, ma se non viene via, bisogna tagliarla e con coraggio da parte di entrambe, dentista e paziente, va ricominciata tutta la procedura daccapo. Il fatto che non si realizzi un punto di contatto della capsula è un difetto gravissimo ma non infrequente purtroppo, e capita .. nelle migliori famiglie. Talora è dovuto ad imprecisioni del laboratorio non sempre evitabili. Ma il dr. deve assolutamente sempre controllare che questo punto o area di contatto siano ok prima della cementazione definitiva..!

Se manca il punto di contatto va ripristinato, nel suo caso vanno rifatte le corone.

Gentile Marco, tra i denti ci deve essere una area di contatto che offre una certa resistenza passando il filo interdentale. Se questa area è assente si possono avere i disturbi da lei avvertiti e le corone debbono essere "corrette" riproponendo il giusto contatto interdentale. Cordialmente

Caro Signor Marco, evidentemente non è stato realizzato un manufatto protesico con la giusta forma e i corretti rapporti gnatologici con i denti prossimali perchè manca il punto di contatto che non è un optional ma è fondamentale per mantenere la salute della papilla interdentale, della gengiva, dell'osso sottostante, in una parola del Parodonto e dei rapporti Gnatologici dei denti fra di loro e con la protesi fissa!Lei specifica con rassegnazione "dolore e gonfiore alla gengiva, come prevedibile", sbagliando! Non è normale! A meno che non ci siano situazioni particolari che però il Dentista le avrebbe spiegato!Lasci che le spieghi qualcosa e soprattutto che il concetto fondamentale di tutto è che tutto in Natura e Forma e Forma significa Funzione. Massima espressione di Forma che svolge una funzione è proprio l'apparato stomatognatico, ossia la bocca e le sue unità dentali.Le spiego i concetti basilari di forma dei denti, gengive ed osso e quindi corone gengive ed osso, che devono essere armoniosi e giusti perchè dipendenti l'uno dall'altro, quindi se una corona fosse fatta male come forma e il cibo si "impigliasse per questo", sarebbe "sbagliata" con compromissione di forma gengivale ed ossea.La Gengiva ha una forma a festone, che ripete la forma a festone dell’osso sottostante e replica la forma del Dente che circonda a livello della linea di giunzione amelocementizia (che unisce lo Smalto alla radice). Addirittura il piano inclinato formato dai versanti cuspidali dei denti, formano con la linea ideale del piano occlusale, masticatorio, un angolo che è uguale all’angolo formato in un movimento particolare, dalla Testa del Condilo e un punto preciso della Cavità Glenoide della ATM (Articolazione Temporo Mandibolare). Questi quattro Organi Stomatognatici, Gengiva, Osso, Dente e ATM, sono quindi in un rapporto talmente stretto di forma e funzione che è sufficiente che cambi la forma uno solo di essi per farla cambiare anche agli altri.Solo una visita clinica ben fatta e seria può far porre l'esatta diagnosi e la conseguente terapia più idonea! :) Legga sul mio profilo "Le protesi dentali fisse Excursus su i vari tipi di protesi fisse. Consigli e suggerimenti per i pazienti" Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia,Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari

Le protesi sono mal fatte e vanno modificate. Il punto di contatto fra denti (come fra protesi) è essenziale per la preservazione della papilla interdentale e di conseguenza per il sistema parodontale che circonda i suoi denti. Non aspetti tempo e torni da chi le ha realizzato le protesi. Una piccola modifica sarà necessaria per ripristinare quello che noi chiamiamo il profilo di emergenza protesico, che è alla base di una buona protesi, che deve, per quanto possibile, essere la copia fedele di quello che la natura le aveva dato. Nessuna protesi che non rispetti questo fondamentale principio può dirsi ben fatta. Cordialmente

Gentile paziente penso che i suoi fastidi sono riferibili ad un punto di contatto troppo debole, per cui deve sostituire o modificare almeno una delle due capsule, cordiali saluti

Manca il punto di contatto; per ripristinarlo, bisogna almeno togliere una corona e farla modificare dal tecnico.

Perfettamente daccordo col dott. Gaetani:"Manca il punto di contatto; per ripristinarlo, bisogna almeno togliere una corona e farla modificare dal tecnico".

Sig. Marco, ritorni dal suo odontoiatra e ponga a lui questa domanda.

Gentile paziente, il suo problema e' probabilmente dovuto alla mancanza del punto di contatto. Per sua fortuna la corna è cementata provvisoriamente, ne parli al suo dentista, sarà sicuramente disponibile a togliere la stessa corona e a mandarla in laboratorio ad aggiungere un po' di ceramica per chiudere il punto di contatto, e non si faccia convincere da nessun altro collega, che la corona deve essere rifatta. Cordiali saluti Dott Andrea Oria, dentista, centro odontoiatria microscopica, implantologia, protesi endodonzia, ortodonzia, risoluzione casi complessi