Da qualche mese ho problemi alla gengiva sinistra inferiore

Gentili dottori, scrivo dalle Marche e ho 35 anni. Da qualche mese ho problemi alla gengiva sinistra inferiore. Quando l'ultima volta, 11 mesi fa, andai dal mio dentista, lei mi disse che si trattava del dente del giudizio e mi consigliò di fare una panoramica e di trattare nel frattempo la parte dolorante con gel parodontale Curasept. Una volta eseguito il trattamento con gel, non ho più effettuato quella panoramica dato che non ho più ritenuto opportuno ricontattare la mia dentista per estrarre il dente perchè il mio dolore era scomparso. Ora però, da 4 giorni, il dolore è ricomparso in maniera più accentuata e continua, e dopo aver preso l'Oki e trattato nuovamente la zona interessata con gel parodontale Curasept, il dolore persiste a distanza di 4 giorni. Non so se si sono formate sacche nelle vicinanze del punto in cui sento il dolore. Contattando il mio dentista, che si trova all'estero per lavoro, ho ricevuto nuovamente il consiglio di effettuare una panoramica da portargli quando andrò a farmi visitare, ma sto pensando di recarmi altrove, perchè la mia esperienza passata e la mia patologia epatica mi spingono a cercare i migliori esperti di ortodonzia, parodontologia e chirurgia maxillo-facciale in Italia. Non vorrei sembrare esagerato, per una probabile e semplice estrazione di dente del giudizio, ma siccome sono affetto da una disfunzione enzimatica del fegato che comporta ipoglicemia e piastrinopenia (diminuzione delle piastrine con rischio di emorragie) e qualche anno fa ho rischiato di brutto per una forte emorragia dovuta ad un piccolo intervento di microchirurgia maxillo-facciale effettuato da un'equipe di medici negligenti dell'ospedale Galliera di Genova, ora vorrei affidarmi alle mani di un chirurgo o dentista esperto che si informi dettagliatamente sul mio quadro clinico, che non lo trascuri e che si preoccupi di effettuare gli specifici esami pre-operatori come quelli per determinare, ad esempio, il tempo di sanguinamento e valutare l' aggregazione piastrinica. Sono spaventato e preoccupato, e a causa di possibili rischi dovuti alla mia patologia non vorrei effettuare l'estrazione in ambiente ambulatoriale con anestesia generale, ma preferirei stare più tranquillo ed effettuare la rimozione in anestesia locale all'interno di un ambiente ospedaliero collegato ad una clinica odontoiatrica universitaria. Vivo nel Centro Italia, e in molti mi hanno suggerito gli ospedali clinicizzati di Ancona o Chieti ma sono disposto a spostarmi in tutta Italia. 1) Dove posso effettuare l'intervento per eliminare o ridurre al minimo i rischi? 2) Potreste indicarmi il nome di un eccellente clinica ospedaliera universitaria e di un chirurgo maxillo facciale? 3) Prima della Visita Clinica, Semeiologica ed Anamnestica Locale consigliate una OPT (ortopantomografia o panoramica), una TAC MAXISCAN AREA 48 o una TC Cone Beam 3D (tomografia computerizzata a fascio conico o CBTC)? Nel ringraziare infinitamente, porgo cordiali saluti.