E' possibile estrarre tutti e 3 i denti del giudizio in un'unica operazione in anestesia generale?

Caro Danilo, non è per nulla consigliabile estrarre tutti e tre i denti del giudizio in un'unica seduta e soprattutto in anestesia generale. Mi metto a tua disposizione per ulteriori chiarimenti e, considerata la vicinanza, anche per un eventuale risoluzione del tuo caso. Cordiali saluti

Caro Signor Danilo, possibile è possibile. Non è assolutamente consigliabile. In Ospedale non capisco perchè abbiano deciso di estrarre un solo dente e con l'anestesia generale. Qualsiasi ottavo in qualsiasi posizione si trovi si estrae in anestesia tronculare, locale o regionale. Magari deve fare l'estrazione un Chirurgo Maxillo Facciale. Vada allora da un Chirurgo Maxillo Facciale privato. Gli stessi che lavorano in Ospedale hanno anche lo studio privato e vedrà che li i denti li estrarranno in anestesia locale. L'anestesia generale comporta sempre un rischio, sia pur lontano, di imprevisti e complicazioni fino alla morte. Quindi la si fa solo se indispensabile e per patologie che non si potrebbero curare altrimenti. Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Gentile Danilo, le estrazioni si possono effettuare tranquillamente, se non troppo complicate, anche in uno studio professionale privato ed effettuare l'estrazione un dente alla volta in anestesia locale. L'anestesia generale non è mai priva di rischi ed inoltre togliendone uno per volta il decorso post-estrattivo sarebbe sicuramente meno doloroso. Cordialmente

Sono d'accordo col dr. Santomauro: si rechi da lui per una visita e avrà ottime spiegazioni, che anticipo parzialmente in questi punti. La anestesia generale è una procedura non esente da rischi, mentre l'anestesia locale ambulatoriale è del tutto innocua. Il post-operatorio è molto più sopportabile se si estrae un dente alla volta. Invece se si tolgono tutti i denti del giudizio assieme, è vero che si .. pena una volta sola per tutte, e si prendono farmaci una sola volta per tutte, ma è anche moltiplicato l'eventuale fastidio, quasi per tre. Si tratta di differenze di punti di vista fra chirurghi ambulatoriali ed ospedalieri. Ognuno ha il suo punto do vista, ma se si trattasse di me o di mio figlio, non farei la totale ma uno per volta in locale.

Certamente è possibile fare l'estrazione dei denti del giudizio in unica seduta. Noi di solito per questa procedura non ricorriamo all'anestesia generale ma solo alla sedazione profonda con l'assistenza dell'anestesista (per scaramanzia). In questi casi il postoperatorio è più leggero di quello che si ha facendo le estrazioni in anestesia locale, anche se nei giorni successivi è maggiore il disagio durante la masticazione.

Non credo consigliabile estrarre tre denti del giudizio in unica seduta, anche se in anestesia generale. Le conseguenze post operatorie possono essere dolorose e non sarà conveniente non riuscire a masticare da nessuna parte

Sarebbe consigliabile estrarli in anestesia locale, una tronculare ben eseguita permette di estrarre gli ottavi in assoluta tranquillità, magari se gli ottavi sono posizionati in maniera anomala ed in stretto rapporto col canale mandibolare, è meglio affidarsi ad un chirurgo Maxillo-facciale che saprà sicuramente come affrontare il problema, in ogni caso forse sarebbe meglio eseguire un'estrazione per volta per minimizzare il disagio e le eventuali complicanze, più facilmente dominabili in caso di estrazioni singole. Cordialmente Dr. Paolo Formenti

Sig. Danilo, questa era la mia precedente risposta: “ Non conosco la versione del dentista e nemmeno l'OPT, per cui mi limito a dire che per togliere i terzi molari occorrono delle corrette indicazioni, anche l'anestesia totale deve essere ben motivata, perchè in caso di complicanze il medico che la richiede è responsabile civilmente e penalmente essendo un intervento attuabile in anestesia locale in persone normali. In qualunque caso non è lei che deve decidere il tipo di anestesia.” Forse c’è qualcosa di poco chiaro, le consiglio di farsi mettere per iscritto dal suo odontoiatra, la richiesta di avulsione dei terzi molari in anestesia totale per motivi ortodontici, poi con questa richiesta si può riparlarne. ruffonidiego@virgilio.it

Non esiste indicazione all'anestesia generale, ci sono molti più rischi per l'anestesia che per l'intervento, non è assolutamente necessaria l'ospedalizzazione, un dentista esperto in chirurgia li rimuove in 15-20 minuti in anestesia locale. è sicuramente possibile toglierli tutti in una seduta, a discrezione del paziente. In ogni caso vengono rimossi uno alla volta, quindi dopo ogni estrazione viene chiesto al paziente se desidera continuare col prossimo oppure no. Resto a disposizione per ulteriori chiarimenti, anche perché mi interesso prevalentemente di chirurgia.

Perchè in anestesia generale? Non c'è indicazione tecnica perchè si facciano le estrazioni dentarie in anestesia generale in pazienti sani. Eventualmente si può pensare di fare una sedazione cosciente se lei vuole stare più rilassato durante le procedure. Meglio n dente alla volta. Resto a sua disposizione cordiali saluti.

I tempi della sanita' pubblica sono questi. Se trova una clinica privata li puo' fare a pagamento. Comunque, personalmente li toglierei in anestesia locale.

Gentile Sig.ra, certo che in anestesia genrale può togliere i denti del giudizio, credo che un reparto specializzato lo possa trovare anche al Civico di Palermo, cordiali saluti

Gent.le signora, lei descrive l'intervento di estrazione dei denti del giudizio in "anestesia generale"... e la maggior parte dei colleghi che le hanno fin qui risposto, vedo che la seguono in tale indicazione. In realtà, molto probabilmente, il collega che le ha correttamente proposto l'intervento, opererà con l'ausilio di un anestesista rianimatore che provvederà ad indurre una sedazione farmacologica per via endovenosa e, probabilmente, mascherina di ossigeno per estrema cautela e sicurezza. A prescindere dall'atto operatorio che si deve intraprendere, tale procedura di assistenza farmacologica è estremamente diffusa in tutti gli studi odontoiatrici dove comunemente si praticano interventi odontoiatrici di una certa complessità e durata o quando, anche per banalissime cure conservative, si deve procedere su giovani, o meno, individui con disabilità mentali che impedirebbero qualunque tipo di approccio. Credo che si dovrebbe affidare con estrema fiducia al collega che le ha proposto tale approccio. Anch'io, nel mio studio, il prossimo mese, opererò una ragazza per la rimozione simultanea di tutti e 4 gli "ottavi" con l'aiuto del collega anestesista. Noi lo facciamo regolarmente: dopo due ore di intervento, circa, il paziente riprende progressivamente coscienza, non ricorda nulla, lamenta scarsissimo dolore (l'anestesista in genere a fine intervento somministra un cortisonico e.v.) e il post-operatorio, sicuramente fastidioso come in qualunque atto operatorio, è però relativo a questo unico intervento. Cordialissimi saluti e auguri di pronta risoluzione del caso dott. Maurizio Venturelli Pesaro