Anestesia ed estrazione denti

Cara Francesca, intanto trovo assurdo che si debba "tentare" un intervento per poi rimandarlo a tempi migliori. Dovevi rivolgerti subito a chi ha esperienza in ch orale. Da quanto, dici i tuoi denti sono inclusi ma verticali, ed hanno intimo rapporto con il nervo mandibolare. Prima domanda:La tua dentista ti ha fatto fare un tc scann? Perchè solo con questo esame puoi verificare l'esatto rapporto tra le varie strutture anatomiche. Ed è solo se sai esattamente dove si trova il nervo che puoi eseguire un intervento garantendo massimo comfort al paziente e soprattutto non fare nessun danno. Immagino Si sia basata solo sull esame ortopanoramico. Probabilmente continuavi a sentire dolore perchè il dente poggia sul canale mandibolare. Allora o fai una buona anestesia prima, o non riuscirai piu ad addormantarlo. L'intervento in se è molto semplice, ma chiaro, bisogna saperlo fare. Il consiglio che ti do, visto che ormai hai soprasseduto, aspetta un bel po. Non si riaprono mai ferite fresche. Fai una terapia antibiotica, in modo che tu possa guarire bene ed arrivare al prossimo intervento senza dolore. In questo modo non corri nessun rischio, ma continuerai a sentire male perchè in ogni caso le strutture anatomiche sono state offese. Attenzione a chi ti opererà perchè se il dente è attaccato al n. mandibolare, senza tac possono crearti problemi permanenti. Se poi ti sei impaurita, e sei interessata, c'è la possibilità di fare l'intervento in sedazione profonda, che è una sorta di anestesia generale ma molto controllata.

Gent.le Sig.ra Francesca, se l'anestesia tronculare ( locoregionale ) è stata eseguita correttamente ( lei doveva sentirsi anestetizzata lungo la parte esterna della guancia, fino all'angolo delle labbra della parte destra o sinistra a seconda del dente che ha tentato di farsi togliere e magari anche un pò a livello di metà lingua )la sua sensibilita alle manovre della collega potrebbereo essere legate ad una forma particolare delle radici dello stesso. Le chiedo un paio di cose : 1) la collega ha eseguito un lembo chirurgico e ha iniziato a "consumare " l'osso attorno e sopra al dente con degli strumenti rotanti ( frese etc ) prima di tentare di muoverlo con leve, pinze o quant'altro? 2) poichè dal referto della OPT risulta un contatto nel terzo apicale delle radici col canale del Nervo Alveolare Inferiore, Le è stata fatta eseguire una TAC dental scan per vedere tridimensionalmente la posizione del l'ottavo ? Sappia che a volte, purtroppo, la panoramica, in presenza di alcuni segni radiografici ( quali deviazione del canale del nervo, assenza di delimitazione del canale del Nervo dalle radici etc ) non può essere sufficiente a descriverci i rapporti che le radici del dente incluso prendono con le struttura anatomiche contigue. Ha comunque ben fatto la Collega, vista la difficoltà e il suo dolore , a fermarsi, richiudere e pensare di rivolgersi ad un chirurgo orale. Non abbia paura per la sofferenza che accusa, probabilmente è solo dovuta alle manovre e dovrebbe passare in qualche giorno. Il dente però andrà estratto entro pochi mesi, poichè ormai è stata creata una breccia ossea, ove dall'esterno possono entrare batteri presenti in bocca, con possibili infezioni . Ci faccia sapere Cordiali saluti

Cara Francesca le dico subito con tutto il rispetto per la collega, ma questo tipo di intervento non va condotto per tentativi. Ma va condotto con decisione e soprattutto da persona qualificata che si occupa di chirurgia, infatti se la collega non le ha richiesto una TAC vista la condizione anatomica di una possibile continuità tra canale mandibolare e radici dentarie forse non si occupa sempre di chirurgia. Comunque la sintomatologia dolorosa eventuale edema sono visto come è andato l'intervento normali, sicuramente l'intervento eseguito da un chirurgo orale non necessita di anestesia totale, ma basta una tronculare (locoregionale),e l'ausilio di attrezzature adeguate e stia tranquilla ke tutto sarà più facile. Cordiali saluti.

Sig. Francesca, brutta esperienza, non posso dirle se è pericolosa la sua situazione perchè non ho elementi per poterla giudicare, la sua odontoiatra le avrà prescritto sicuramente terapia antibiotica e antidolorifica, ci tenga informati. Fermare l’intervento e metterlo in mani più esperte a volte è da approvare, perché evita eventuali danni maggiori.

Gentile Francesca, la scelta della tecnica chirurgica, della anestesia e della stessa accettazione del caso sono legate all'operatore. Io penso che se si inizia un intervento si debba avere tutto sotto controllo. Forse era il caso di non iniziare e programmare l'intervento direttamente con un collega più esperto di chirurgia orale. "Cose che capitano". Comunque non si preoccupi per la ferita, il dolore lo potrà controllare, però si sottoponga ad intervento il prima possibile. Cordiali saluti