Posso devitalizzarlo senza anestesia?

Mettiamo in chiaro alcuni punti. L'ignoranza dei medici, compresi i dentisti, purtroppo in alcuni casi è abissale. - in gravidanza si possono fare anestesie locali per i denti, che non sono dannose per il bambino - meglio evitare la verde, non c'è nessun motivo scientifico per usare un anestetico senza adrenalina. Meglio quello con vasocostrittore per una serie infinita di motivi - l'allergia all'anestetico è una entita' nosografica (una situazione clinica) di estrema rarità, e semmai non è presente con tutti gli anestetici a disposizione. Non si può diagnosticare o auto-diagnosticare una allergia per aver avuto magari qualche palpitazione per ansia, al momento della visita del dentista. Come è stata fatta questa diagnosi?? Con delle prove in un centro allergologico?? E quali sono state le manifestazioni cliniche della allergia? Rash cutaneo? Edema della glottide? Shock anafilattico? Queste sono vere manifestazioni cliniche di allergia.. -in definitiva da un lato abbiamo problemi seri e concreti (un dente infetto da togliere etc, cose che davvero possono far danni al bambino e alla mamma) dall'altra un mucchio di balle cosmiche. Provi a chiedere al ginecologo che la segue, purchè sia un medico ospedaliero di sala operatoria: le confermerà ogni virgola della mia risposta..

Cara signora Melania, si parla di allergia ad un farmaco solo se questa è certificata dopo averla testata, da parte di un allergologo! E' stato un allergologo a dimostrare che lei è allergica agli anestetici? E a tutti? Mi sembra alquanto strano perchè potremmo dire che è talmente rara da poter affermare quasi che non esista! Poi la Gravidanza. Ancora una volta come giustamente ha sottolineato il Dr. Passaretti, Collega e caro amico. La gravidanza, cara Signora mia è uno stato Fisiologico della donna. Non uno stato Patologico ed in esso può fare tutto se ovviamente prosegue tutto bene!Può fare qualsiasi terapia, anestesia e radiografia endorale, non le OPT o altre Rx grandi per patologie mediche! Ci ragioni su. Nessuna donna in età fertile può sapere se è iniziata una gravidanza o no ogni volta che va per una cura dal Dentista. Bisognerebbe, se fosse vero che potrebbe essere pericoloso fare le terapie odontoiatriche, sottoporre al test di gravidanza, sistematicamente tutte le donne che si recano da un Dentista per qualsivoglia terapia od accertamento, dopo che si sono astenute da ogni rapporto sessuale per il numero di giorni in cui il test non può risultare positivo se fosse iniziata una gravidanza! Quindi si rilassi.Anche ai primi giorni di Gravidanza non può accaderle niente nè può accedere niente al feto anche se in stato embrionale! Ovvio che poi una volta che una donna sapesse che è in gravidanza, allora bisognerebbe sentire il Ginecologo per sapere se tutto procede normalmente o se c è qualche anomalia patologica nel suo decorso e comportarsi di conseguenza! Chiaro? Ed ora veniamo all'anestetico senza adrenalina!!! l'anestesia locale in Odontoiatria con vasocostrittire, ossia adrenalina, assolutamente innocua le fa paura. La letteratura scientifica internazionale ha ormai da tanto tempo dimostrato questa innocuità dell'adrenalina eppure l'evidenza scientifica fatica molto ad affermarsi e pazienti, ma soprattutto Odontoiatri, Medici e addirittura Cardiologi rimangono inspiegabilmente legati a vecchie e superate idee senza alcun fondamento e continuano a pretendere, i pazienti, e a somministrare e raccomandare i Medici, Odontoiatri e Cardiologi, l'uso della anestesia senza adrenalina, impropriamente chiamata "verde"!Vorrei poi spendere due parole per questa pessima abitudine di non utilizzare il vasocostrittore nei cardiopatici o in altre patologie, in particolare in interventi che possono essere "dolorosi" infatti la parte dell'anestetico che è pericolosa è la carbocaina (o altro anestetico) che ha un effetto inotropo negativo sul cuore , non solo ma non dando anche la Adrenalina che ha lo scopo di ischemizzare localmente i vasi sanguigni e quindi trattenere più a lungo in loco l'anestetico, esso passa il sistema vascolare periferico più velocemente, viene assorbito in massiccia quantità e agisce negativamente sul cuore o su altro, ottenendo quindi l'effetto contrario, non solo ma di regola si sente più dolore , questo perchè l'anestetico è stato assorbito subito e l'organismo sa come risponde? Risponde con la massiccia increzione di adrenalina che è in quantità estremamente più alte della adrenalina normalmente presente in un anestetico; quindi in un intervento potenzialmente doloroso come una avulsione dentale o come un intervento chirurgico parodontale o di altra natura, anche una semplice cura conservativa restaurativa , anche in cardiopatici e in quelle situazioni in cui sarebbe preferibile non far arrivare al tal organo o cuore o rene o altro o feto, adrenalina , il sistema migliore è non far soffrire minimamente affinchè l'organismo non immetta in circolo quantità massive di adrenalina endogena e il sistema più efficace è usare anestetico con adrenalina che tra l'altro, rimanendo più a lungo in loco per il vasocostrittore, ha un effetto inotropo negativo sul cuore più leggero! Questo concetto purtroppo non è recepito dalla maggior parte dei Dentisti, dei Medici e addirittura dei Cardiologi ma col conforto degli studi e pubblicazione scientifiche e argomentazioni portate dai più grandi Cardiologi Italiani e del Mondo, è dimostrato che è così.Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia, e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia ed Endodonzia, la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Signora, concordo col Dott. Passeretti: un po' di anestetico locale con vasocostrittore non le accelererà il parto, nè le causerà chissà quale ischemia o ipossia.... Sono davvero balle! Riguardo l'allergia, si faccia dare dal suo dentista una fiala dell'anestetico che dovrà adoperare ed una prescrizione per esame allergometrico a tale prodotto. Vada poi, con la fiala e la prescrizione, in un centro specializzato (il dentista o il ginecologo o il suo medico di base sapranno indirizzarla), si sottoponga a questo semplicissimo esame, e riporti il referto e la fiala usata al suo dentista. Abbia cura di mettere in contatto ginecologo e dentista, ma solo per un riguardo di correttezza, e stia tranquilla! Cordiali saluti.

Come giustamente dice il collega precedente, in gravidanza si può fare tranquillamente l'anestesia, non è nocivo per il nascituro, inoltre anche la ipotetica allergia all'anestesia di cui lei parla, è un evento rarissimo, quindi gentilissima signora, si accerti che si tratti veramente di allergia, e se si a quale anestetico è allergica?, esistono diverse molecole di anestetico, in commercio ed i centri di allergologia ne possono testare qualcuno che potrebbe utilizzare. Distinti saluti.

Gentile Sig.ra Melania, prima di tutto la diagnosi di allergia va posta scientificamente, spesso si confondono altre patologie con allergia. L' anestetico di per se causa allergia in rarissimi casi. Generalmente più pericolosi sono gli stabilizzanti e i conservanti. Questi possano cambiare da casa biofarmaceutica ad un altra. Pertanto non bisogna testare un anestetico, ma una determinata formulazione, che con il tempo può anche cambiare. Per quanto riguarda la gravidanza, può tranquillamente fare l' anestesia con adrenalina se tutto procede bene. Cordiali saluti

Sig. Melania, si rivolga tranquillamente a un semplice odontoiatra, che provvederà alle corrette cure o la invierà alle strutture di competenza. Forse certe cure, se era possibile, andavano eseguite prima della gravidanza

Gent. sig.ra Melania, l' allergia all'anestetico locale è estremamente rara (in 30 anni di carriera io non ne ho vista una), credo che questa diagnosi che le hanno fatto sia quantomeno affrettata. Per quanto riguarda la devitalizzazione, potrebbe esser fatta senza l'anestesia soltanto se il dente in questione abbia la polpa in necrosi, ma l'estrazione sicuramente no! Se dovesse appurare, con apposite analisi, che l'allergia (come penso) non esiste, si faccia fare tranquillamente l'anestesia anche se è in gravidanza: non ci sono pericoli, specialmente oltre il terzo mese- Cordiali saluti

Lo stato di gravidanza non vieta il ricorso all'anestesia. Semmai dovrà fare dei test allergici per capire quali molecole può tollerare (sempre che sia realmente allergica). Non faccia l'errore di sottoporsi a trattamenti senza anestesia, poiché il dolore accusato dalla madre può danneggiare il bambino.

Capita spesso che dei nuovi pazienti ci riferiscano di essere allergici all'anestesia o di poter fare solamente quella verde. Come i miei colleghi le hanno esaustivamente spiegato l'allergia all'anestetico è estremamente rara e comunque non può essere allergica a tutti gli anestetici. Si faccia guidare dal suo dentista di fiducia e vedrà che risolverà il suo problema senza inutili sofferenze.

Gent.le Sig.ra non ci ha detto a che mese della gravidanza si trova... dopo il terzo mese puo' fare tutto con gli opportuni anestetici anche con adrenalina- non si preoccupi delle allergie (credo presunte) -si accerti con sicurezza grazie ad esami allergologici- Tante cose buone e viva la sua gravidanza con serenita'-Dott D'Amato Massimo

Gentile Sig.ra Melania, come al solito i colleghi che le hanno già risposto, sono stati completi e chiarissimi, a me non resta che invitarla a seguire i loro consigli e soprattutto di farle tantissimi auguri!!!!! Buonasera

Cara Sig.ra Melania, non potrei aggiungere nulla di più esaustivo ai suoi interrogativi di quanto non abbiano già fatto i miei autorevolissimi colleghi, la cui opinione condivido e sottoscrivo in pieno. Piuttosto, mi auguro che tutti questi suoi dubbi derivino unicamente dal Suo essere profana in materia e dai tanti luoghi comuni e leggende metropolitane (senza alcuna base scientifica) che circolano sull'argomento....sarebbe increscioso se, al contrario, essi fossero scaturiti dalla viva voce di qualche "collega"...Le porgo i miei migliori auguri per un'ottima prosecuzione della Sua gravidanza. Marinella Chiodo

Gentile signora, chi ha diagnosticato l'allergia all'anestetico? in gravidanza si può fare l'anestesia cercando di evitare (se possibile), il primo trimestre. Saluti dr. Tommaso Martella