Sono più di due anni che tribolo con il primo molare inferiore dx

Gentile Paziente, senza una visita clinica diretta e una Rx endorale non è possibile fare una diagnosi, anche se il sospetto è che la sintomatologia possa dipendere da "food impaction" (residui di cibo che si incastrano tra i due denti e creano problemi ai tessuti parodontali). Per vedere la luce in fondo al tunnel, credo che abbia semplicemente bisogno di affidarsi ad un bravo e preparato specialista. Cordialmente

Gentile Sig. ra Laura, diciamo che la sua vicenda è iniziata male. Prima di tutto poteva eseguire la terapia (anestesia) sia allattando, sia in gravidanza (al limite aspettare il quarto mese). Adesso bisogna capire qual è la causa del suo problema, o parodontale o endodontico. Con una visita accurata, rx endorale e sondaggio sicuramente un bravo dentista saprà risolvere il problema. Cordiali saluti

Sig. Laura, questa è la sua versione e non possediamo la versione dei 2 colleghi per esprimere pareri, le consiglio di controllare se chi opera su di lei, è iscritto all'ordine dei medici, se così fosse, non esiti nel ritornare da questo professionista per nuovi accertamenti e nuove cure.

Cara Signora Laura, il suo è purtroppo un "allucinante racconto di malasanità" ma così "mala" che c'è da pensare se chi l'ha curata fosse Dentista veramente! Perchè non controlla presso l'Ordine dei Medici? Basta digitare in ogni caso il Nome ed il Cognome nell'Home Page della FNOMCeO (Federeazione Nazionale Ordini Medici ed Odontoiatri) ed in alto a Dx troverà sulla barra blu, "RICERCA ANAGRAFICA" ed entra nella "RICERCA PROFESSIONISTI" dove digiterà Nome Cognome e Città e Vedrà comparire il Professionista con tutti i suoi dati e Laurea se è iscritto all'Ordine! Cercherò di spiegarle qualcosa:La gravidanza, cara Signora mia è uno stato Fisiologico della donna. Non uno stato Patologico ed in esso può fare tutto se ovviamente prosegue tutto bene!Può fare qualsiasi terapia, anestesia e radiografia endorale, non le OPT o altre Rx grandi per patologie mediche! Ovviamente col grembiule ed il collare di piombo di peso adeguato! Ci ragioni su. Nessuna donna in età fertile può sapere se è iniziata una gravidanza o no ogni volta che va per una cura dal Dentista. Bisognerebbe, se fosse vero che potrebbe essere pericoloso fare le terapie odontoiatriche, sottoporre al test di gravidanza, sistematicamente tutte le donne che si recano da un Dentista per qualsivoglia terapia od accertamento, dopo che si sono astenute da ogni rapporto sessuale per il numero di giorni in cui il test non può risultare positivo se fosse iniziata una gravidanza! Quindi si rilassi.Anche ai primi giorni di Gravidanza non può accaderle niente nè può accedere niente al feto anche se in stato embrionale! Ovvio che poi una volta che una donna sapesse che è in gravidanza, allora bisognerebbe sentire il Ginecologo per sapere se tutto procede normalmente o se c'è qualche anomalia patologica nel suo decorso e comportarsi di conseguenza! Chiaro? che l'anestesia locale in Odontoiatria con vasocostrittire, ossia adrenalina, assolutamente innocua le fa paura. La letteratura scientifica internazionale ha ormai da tanto tempo dimostrato questa innocuità dell'adrenalina eppure l'evidenza scientifica fatica molto ad affermarsi e pazienti, ma soprattutto Odontoiatri, Medici e addirittura Cardiologi rimangono inspiegabilmente legati a vecchie e superate idee senza alcun fondamento e continuano a pretendere, i pazienti, e a somministrare e raccomandare i Medici, Odontoiatri e Cardiologi, l'uso della anestesia senza adrenalina, impropriamente chiamata "verde"!Vorrei poi spendere due parole per questa pessima abitudine di non utilizzare il vasocostrittore nei cardiopatici o in altre patologie, in particolare in interventi che possono essere "dolorosi" infatti la parte dell'anestetico che è pericolosa è la carbocaina (o altro anestetico) che ha un effetto inotropo negativo sul cuore , non solo ma non dando anche la Adrenalina che ha lo scopo di ischemizzare localmente i vasi sanguigni e quindi trattenere più a lungo in loco l'anestetico, esso passa il sistema vascolare periferico più velocemente, viene assorbito in massiccia quantità e agisce negativamente sul cuore o su altro, ottenendo quindi l'effetto contrario, non solo ma di regola si sente più dolore , questo perchè l'anestetico è stato assorbito subito e l'organismo sa come risponde? Risponde con la massiccia increzione di adrenalina che è in quantità estremamente più alte della adrenalina normalmente presente in un anestetico; quindi in un intervento potenzialmente doloroso come una avulsione dentale o come un intervento chirurgico parodontale o di altra natura, anche una semplice cura conservativa restaurativa , anche in cardiopatici e in quelle situazioni in cui sarebbe preferibile non far arrivare al tal organo o cuore o rene o altro o feto, adrenalina , il sistema migliore è non far soffrire minimamente affinchè l'organismo non immetta in circolo quantità massive di adrenalina endogena e il sistema più efficace è usare anestetico con adrenalina che tra l'altro, rimanendo più a lungo in loco per il vasocostrittore, ha un effetto inotropo negativo sul cuore più leggero! Questo concetto purtroppo non è recepito dalla maggior parte dei Dentisti, dei Medici e addirittura dei Cardiologi ma col conforto degli studi e pubblicazione scientifiche e argomentazioni portate dai più grandi Cardiologi Italiani e del Mondo, è dimostrato che è così.Poi sappia che molte Parodontiti iniziano proprio in Gravidanza perché non sono state seguite le modificazioni ormonali delle gengive e non è stato fatto periodicamente un sondaggio Parodontale per evidenziare le tasche Parodontali che sono la prima e più imortante manifestazione di Parodontite ed una terapia di mantenimento che elimini, se ci fosse, il tessuto di granulazione con igiene orale professionale in studio ( che tra l'altro abbatte la placca batterica che è causa anche di carie) e curettage e scaling e root planing almeno ad ogni trimestre di gestazione e poi dopo il lieto evento nell'anno succesivo. Ne parli col suo Dentista. Sono tutte cose tranquille che si fanno in anestesia per contatto, ossia si spruzza l'anestetico sulle gengive da trattare. Le lascio una foto di una gengivite gravidica e relativa terapia in gravidanza, con disegni illustrativi fatti da me e da mia figlia Claudia a scopo didattico per corsi e congressi. Per la papilla, essa è stata danneggiata ed infiammata dalla mancanza del punto di contatto con l'altro dente! Basta ricrearlo e fare una Visita Parodontale con sondaggio di eventuali tasche per fare una diagnosi sul tipo di patologia che si è formata a causa della otturazione irrazionale! Stia tranquilla, si risolve tutto, basta che si metta nelle mani di un Dentista vero e di normalissima e media cultura e capacità. Non occorre un Genio od un superspecialista per risolvere i suoi problemi, sempre che però sappia diagnosticare e curare una gengivite ed una parodontite e curare un dente come si deve e faccia attenzione perchè c'è chi estrae il dente curabilissimo e fa un'impianto, magari sbagliandolo anche!



Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Buonasera rimango perplesso della sua situazione, sia perche non e' stata curata in gravidanza ed in allattamento, allucinante. Poi per tutto ciò che le e' successo dopo, penso che il caso sia abbastanza semplice e che un normale dentista può eliminarle il problema. Auguri

Le cure dentarie in gravidanza o durante l'allattamento possono essere fatte anzi devono essere fatte. Da valutare la natura del problema attuale se dovuto a punto di contatto impreciso o a terapia endodontica incongrua.

Cara Laura, si affidi ad un buon professionista che, magari spendendo un po' di più, metta in pratica i presidi attai a risolvere un caso tutto sommato banale come il suo. Cordiali auguri Michele Lasagna

Tralasciando tutti i problemi che ha avuto in passato su questo dente, direi che i sintomi che ancora accusa potrebbero essere causati dal punto di contatto interdentale, non ancora adeguatamente "stretto". Cordiali saluti