Diastema sugli incisivi superiori

Gentile Signora, lei si è recata da un dentista per chiudere un diastema e per derotare un dente. Il dottore le ha corretto ortodonticamente questi difetti ed ha ritenuto di applicarle una contenzione fissa mediante splintaggio. Quando lo splintaggio si è scollato, lei non è tornata dal dottore per farselo riapplicare. La trascuratezza è stata sua, non del dottore. Tenga presente che il dottore aveva previsto una contenzione fissa, cioè a vita, non una contenzione a tempo determinato. La stabilità del risultato non è data dal tempo che ha portato l'apparecchio ortodontico, ma è data dalla contenzione!
Le dò due consigli: 1) Ripetere il trattamento e la contenzione daccapo (dovrebbe pagare nuovamente il tutto, ma credo che il dottore, se è gentile, le verrà incontro con uno sconto). 2) Chieda al dottore quale potrebbe essere la causa del diastema (forse la lingua spinge in modo anomalo contro gli incisivi superiori) e si faccia consigliare dal dottore come poter eliminare l'eventuale causa, anche a costo di ricorrere alle cure di un terapista miofunzionale (=specialista che cura la postura linguale). Cordiali saluti.

Concordo pienamente con quanto detto dal dr. De Fazio, e aggiungo un elemento. E' assai probabile che il diastema si sia aperto (a questa età) per la spinta linguale o per altra instabilità occlusale da malocclusione preesistente a causa di un allentamento dei tessuti parodontali, osso di sostegno, per intenderci, tipo "piorrea". Quindi bisogna valutare e se possibile, intervenire anche su questo aspetto, perchè a parte l'inestetismo, forse lei rischia di perdere proprio questi denti..

Cara Signora Barbara, buongiorno. "Ahimè in un paio di settimane lo splintaggio si è staccato" e le dico "ahilei che ha trascurato e non è andata subito dal suo Dentista per far controllare tutto"! Parla di rivalsa: non siamo qui, almeno io, per "Giudicare ma solo per alleviare le sofferenze" non certo per valutazioni Medico-Legali! se volesse un parere Medico Legale vada da un Dentista Legale o da un Medico Legale ed un Avvocato! "Butti via" tanti soldi in "niente", anziché spenderli per la salute della Sua bocca!
Ma veniamo al suo problema perché, dato che prendo sempre le "cose" seriamente e con Professionalità, devo darle dei pareri Medico-odontoiatrici!
Ecco:
bisogna fare semplicemente una Diagnosi sulla etiopatogenesi del Diastema creatosi a detta sua negli ultimi tre anni e che può essere espressione di infezione o Endodontica o Parodontale o Endoparodontale!

Deve solo fare una doppia visita Clinica. Ossia, bisogna visitarla clinicamente con due visite intervallate da una preparazione iniziale con curettage e scaling e serie completa di Rx endorali, modelli di studio e tanto altro. Visite con sondaggio parodontale in sei punti di ogni dente di tutti i denti e tanto altro e seconda visita di rivalutazione con risondaggio delle tasche che ora indicheranno la reale profondità delle stesse perché è stato escisso il tessuto di granulazione presente! Una valutazione Gnatologica ed Ortodontica e di vitalità pulpare endodontica! Solo così si arriva ad una Diagnosi e ad una pianificazione terapeutica. Sarei portato a sospettare una parodontite, vista la velocità con cui si sarebbe formato il diastema, la mobilità tanto da richiedere una legatura definitiva e la sua età di 52 anni che è tra le più colpite dalla Parodontite. Se avesse una Rx endorale dei due incisivi in questione, li posti e potrò essere, forse, più preciso!
Cari saluti e le consiglio di farsi visitare da un Parodontologo se all'inizio della cura non fosse stato fatto un sondaggio Parodontale doppio come descritto!

Sig. Barbara, ritorno dal suo Odontoiatra, si faccia controllare e si accordi con lui poi per recuperare la recidiva, valutando una contenzione diversa.