Ho di recente messo l'apparecchio fisso, per il quale ho avuto necessità di estrarre quattro pre-molari.

Gentilissimi, scrivo perchè vorrei un parere su quanto mi è stato consigliato rispetto alla mia situazione. Ho di recente messo l'apparecchio fisso, per il quale ho avuto necessità di estrarre quattro pre-molari. In aggiunta a questo è ormai da diversi anni che accuso un dolore all'arcata inferiore sinistra insieme ad altri sintomi quali fastidio all'orecchio, alla gola, linfonodi ingrossati. Il dente del giudizio (38) è incluso e poggia sul 37 che è un dente già devitalizzato due volte e che, mi è stato detto, presenta un granuloma. Sarebbe necessario devitalizzarlo nuovamente ma vista la situazione dalla cone beam e visti i due precedenti trattamenti mi è stata consigliata l'estrazione. In questo modo mi è stato prospettata la possibilità che il 38 fuoriesca autonomamente e possa dunque essere raddrizzato evitando, invece, la sua di estrazione (che in un primo momento pareva la strada da percorrere per eliminare i fastidi) poichè sano. Vorrei sapere se questa è la strada migliore e se effettivamente posso aspettarmi che quel dente spunterà e potrà essere poi raddrizzato coprendo lo spazio lasciato vuoto dal 37. Inoltre mi chiedo se, vista la posizione del 38 (che attraversa un nervo e che poggia sul 37), possa esserci qualche pericolo o controindicazione nel rimuovere il 37 attraverso una classica estrazione (come mi è stato consigliato) o se questo possa causare un peggioramento dei sintomi. Inoltre, avendo già tolto i pre molari ed avendo quegli spazi liberi, è una buona idea creare un ulteriore spazio eliminando il 37? Allego la panoramica ed il referto della cone beam fatti prima dell'estrazione dei premolari ed una panoramica vecchia fatta prima di estrarre i denti del giudizio superiori e risalente al 2016. Ringrazio per l'attenzione Cordiali saluti