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Domanda di Endodonzia

Risposte pubblicate: 16

Probabile granuloma periapicale

Scritto da Andrea / Pubblicato il
Mi trovo in vacanza e da qualche giorno avverto un leggero fastidio ad un dente incapsulato da tempo vicino a cui sembra esserci una pustolina rossa (non mi fa male). In mancanza d'altro ho chiesto al farmacista del luogo che mi ha detto che forse ho un granuloma ma che grazie alla fistola di sfogo e al fatto che potrei prendere l'antibiotico amoxicillina e un colluttorio alla Clorexidina (che mi ha venduti) non dovrei avere ascessi e resistere un altro mese sino al ritorno dalle vancanze. Secondo voi è così? E comunque devo prendere quello che mi ha dato? Non è che il granuloma, che non so cosa sia, degenera velocemente dandomi dolori atroci? Grazie in anticipo.
Sig. Andrea, il farmacista ha fatto del suo meglio, ma non è un odontoiatra. Le consiglio una visita per accertamenti da un dentista del posto, che le eseguirà la giusta diagnosi. Il granuloma apicale o periodontite periapicale cronica è un processo flogistico che consegue alla necrosi della polpa, se non curato può progredire trasformandosi in cisti periapicale. Dott. Ruffoni Diego

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Certamente una visita da un collega dentista può dirimere ogni dubbio a riguardo... ma molto probabilmente il farmacista ha visto giusto.. e non dovrebbero sorgere problemi. buona vacanza! :)

Scritto da Dott. Alessio Bosco
Sanremo (IM)

Il farmacista ha probabilmente visto giusto. L'antibiotico la farà probabilmente regredire temporaneamente i sintomi. E' possibile che, una volta sospesi, i sintomi si ripresentino, come esiste anche la possibilità di una degenerazione (come lei descrive) della situazione. Forse la strada migliore sarebbe quella di un consulto con un dentista di provata professionalità nella zona in cui lei si trova. La clorexidina (alla concentrazione clinicamente efficace, ovvero allo 0,2%) usata per un mese non è una buona soluzione: macchia i denti. Nel suo caso comunque è completamente inutile, venendo i batteri responsabili della patologia dall'interno dell'osso, e agendo la clorexidina solo sulla superficie delle gengive.
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Scritto da Dott. Sergio Formentelli
Cuneo (CN)

Il farmacista l'ha giustamente consigliata, prenda pure l'antibiotico. la fistola è un tragitto che la lesione (granuloma), all'apice del dente incapsulato, si è creata e che permette un drenaggio così da non sfogare in ascesso; per adesso faccia pure la terapia poi si rechi del suo dentista per una rx e una cura canalare per la cura della fistola. No alla clorexidina per tanto tempo, macchia i denti.

Scritto da Dott.ssa Roberta Araceli
Viterbo (VT)

Sig. Andrea è giusto fare la terapia antibiotica. Finchè c'è la fistola non hai dolore e gonfiore. Il dente va, comunque, devidalizzato al più presto perchè il granuloma potrebbe creare danni all'apice del dente stesso. Dott. Arduini

Scritto da Dott. Luca Arduini
Pontecorvo (FR)

Salve, la cura antibiotica consigliatale dal farmacista è giusta anche se non so la dose e il tempo di somministrazione che le è stato assegnato. In ogni caso l'antibiotico va preso alla mattina a colazione e alla sera a cena in modo da assicurarsi due somministrazioni al giorno a distanza di 12 ore l'una dall'altra. L'infezione sicuramente recederà, ma è solo una questione temporanea che comunque la metterà al sicuro per la sua vacanza. Al ritorno dalla stessa non esiti a rivolgersi al suo dentista, il quale dovrà effettuare una rx di controllo e valutare se è possibile devitalizzare il dente accedendo dalla capsula o se è meglio estrarlo o se procedere a una apicectomia e devitalizzazione retrograda. I miei saluti Dr.Pierpaolo Capodiferro
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Scritto da Dott. Pierpaolo Capodiferro
Policoro (MT)

SIG. Andrea, il farmacista ha dato il consiglio giusto, si faccia le vacanze tranquillo ed al rientro il suo dentista le farà la terapia appropriata

Scritto da Dott. Marco Dettori
Sassari (SS)

Sig. Andrea, come ha visto dalle risposte molto probabilmente il farmacista ha visto giusto... Volevo solo farle presente che il Farmacista non è tenuto a far diagnosi e molto probabilmente l'ha fatto solo per farle un piacere, cercando di evitarle lunghe attese in ospedale o da qualche altro medico. Ripenserei quindi a quelle parole " ( che mi ha venduti )" con un tono un pò meno polemico, in fin dei conti il farmacista è un professionista e bisogna dare fiducia ai professionisti. In accordo con gli altri colleghi le consiglio la visita da un odontoiatra (forse era meglio farla per prima) che dopo averle eseguito una radiografia potrà formulare la corretta diagnosi e di conseguenza la corretta terapia. Buone vacanze
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Scritto da Dott. Guido Azzano
Oderzo (TV)

Premesso che potrebbe essere opportuna una visita da uno specialista del luogo, ritengo inappropriata l'esecuzione di una terapia antibiotica preventiva. Nel caso in cui dovesse esacerbarsi il dolore, cosa che potrebbe peraltro non avvenire, il ricorso all'antibiotico può essere utile. saluti

Scritto da Dott. Giancarlo Persia
Roma (RM)

Sig. Andrea quello che le ha detto il farmacista è corretto, l'uso dell'antibiotico serve a tenere sotto controllo l'infiammazione, la terapia deve durare però al max 7 giorni, questo dipende dalla dose prescritta. Per quanto riguarda l'uso del colluttorio non è corretta per due motivi, la clorexidina secondo la concentrazione ha dei giorni di somministrazione limitati e poi, in questo caso, è quasi inutile perchè non ha alcun effetto sul granuloma, nè tantomeno sull'eventuale dolore. Saluti Dr.ssa Daiana Zuccaro
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Scritto da Dott.ssa Daiana Zuccaro
Frosinone (FR)

Gentile utente, sarebbe stato meglio prima farsi visitare da un odontoiatra che mediante una rx avrebbe fatto una diagnosi certa e prescritto una adeguata terapia. Il granuloma è un'infezione che si sviluppa all'apice della radice dovuta alla necrosi della polpa o ad una pregressa ed incongrua devitalizzazione; la cura può essere il trattamento o il ritrattamento endodontico, in caso di fallimento estrazione. Saluti.Dott.Cristoforo DelDeo

Scritto da Dott. Cristoforo Del Deo
Teramo (TE)

Aggiungo solo che finche' l'infezione "drena" da una fistola non dovrebbe temere "ascessi", ma e' urgente che uno specialista esegua le indagini appropriate per intervenire appena possibile! saluti dr.luca bolzoni milano

Scritto da Dott. Luca Bolzoni
Milano (MI)

Sig. Andrea, se esiste una fistola che drena, il farmacista le ha dato il consiglio giusto e per il momento non dovrebbe avere nessun dolore perchè il granuloma è un un'infiammazione cronica, ma al rientro, se non si fida di un collega del posto, deve provvedere. Distinti saluti Dott. Serafini Maurizio

Scritto da Dott. Maurizio Serafini
Chieti (CH)

Gentile Sig. Andrea, se è seguito costantemente da un dentista di fiducia nella Sua città, al presentarsi di un problema sarebbe più corretto chiedere a lui consiglio (anzichè ad un farmacista che non ha competenze specifiche). Se il suo dentista ha colleghi di fiducia nella zona in cui Lei è in vacanza sarà Lui stesso a segnalarglieli affinchè possano essere effettuate terapie efficaci che non le rovinino le vacanze. Se, al contrario, Lei non effettua controlli regolari da un dentista di fiducia, poichè quello da Lei descritto sembra essere un problema di origine endodontica, può cercare sul sito della SIE (società italiana di endodonzia) se esistono colleghi che si occupano specificammente di questi problemi nella zona in cui è in vacanza. Oltretutto, avendo tempo a disposizione (pur senza dover perdere troppe ore di spiaggia...), potrà tornare a casa col problema risolto. p.s. il collutorio in questo genere di problemi, non le darà alcun aiuto.
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Scritto da Dott. Attilio Venerucci
Finale Ligure (SV)

E' un pò difficile fare diagnosi in questo modo, potrebbe esserci qualche lesione, inteso come piccola infezione. Al posto tuo prenderei l'antibiotico solo in caso di reale necessità, tipo dolore, gonfiore, ecc... ma posso consigliarti di farti dare una guerdata da un collega il prima possibile, magari facendo anche una RX. Distinti saluti Dr Cafaro Gerardo

Scritto da Dott. Gerardo Cafaro
Campagna (SA)