Da qualche giorno ho dolore ai denti

Gentile Sig. Alessandro, per rispondere con professionalità alle sue domande occorrerebbe una visita ed una valutazione della OPT. Se ha fiducia al suo dentista segua i suoi suggerimenti e si affidi serenamente alle sue cure. Cordiali saluti.

Sig. Alessandro, spesso i pazienti vorrebbero essere degli odontoiatri e indicare loro quali sono le cure che devono essere eseguite, ma non essendo degli esperti in materia a volte depistano alcune diagnosi che sono opera del curante. Questa mattina sicuramente troverà dal suo odontoiatra tutte le corrette risposte ai suoi quesiti.

Gentile Alessandro, senza dati oggettivi come una accurata visita e delle radiografiemirate è impossibile dare una risposta certa ai problemi che descrive. Le consiglio di rivolgere i suoi dubbi e le sue domande al dentista che la cura e che certamente ha elementi più certi per rispondere ai suoi quesiti. Cordialmente

CARO SIGNOR ALESSANDRO...CHE LEI NON CI CAPISCA PIU' NIENTE...SCUSI LA "BATTUTA" NON è GRAVE...SPERI SOLO CHE CI CAPISCA IL SUO DENTISTA!...e' LUI CHE DEVE CAPIRE, FARE DIAGNOSI E TERAPIA...POI una orecisazione...la "pasta bianca" = otturazione in composito estetico NON è vero che è il materiale che si usa adesso e la "PASTA GRIGIA" = Amalgama d'argento, non è vero che sia il materiale che si usava tanti anni fa...si usano sempre tutte e due a seconda della situazione e del giudizio del Dentista!...ma torniamo al dolore:...esistono dei sintomi, detti sinalgie, che praticamente, per incapacità del nucleo caudato del cervello a cui arrivano tutti gli stimoli dolorosi di una metà della bocca, possono provenire non dal dente in causa ma da denti o parodonto anche lontano. Quindi bisogna fare una accurata visita Odontoiatrica completa ed accurata Poi una visita Gnatologica e conservativo-endodontica accurata ed una visita Parodontale e stia certo che si arriva ad una diagnosi: il dolore è dovuto semplicemente ad un maggior afflusso di sangue nel dente tramite l'arteria che lo porta, dovuto ad un meccanismo di difesa nei confronti dello stimolo irritativo, questo maggior afflusso causa una pressione dentro il dente che è inespandibile e comprime le terminazioni nervose causando dolore esacerbato dallo stringere i denti...o dal "picchiettarvi sopra"...o dagli stimoli termici...in questo caso (che si chiama iperemia attiva) il processo è reversibile...la polpa si abitua ed in qualche giorno o settimana tutto scompare!......se invece il danno causato dalle tossine dei microbi continua si ha una alterazione della vena che fa uscire il sangue dal dente e succede che il sangue arriva con l'arteria e non esci più con la vena danneggiata...si ha pressione che può anche scatenare dolori forti...o essere talmente leggera da non causare dolori in questo caso anche molto lenta..le cellule della polpa del dente, arterie, vene, linfatici e tessuto nervoso, muoiono= necrosi...e si può formare una zona di osteolisi periapicale (pallina nera alla Rx) intorno all'apice della radice = granuloma, cisti...però è sufficiente da parte del dentista fare un semplice esame che si chiama di stimolazione termica: si saggia la risposta del dente ad un liquido che abbassa la temperatura istantaneamente a qualche grado sotto zero...dai 37 gradi che abbiamo in bocca...a -4 , il dente risponde con un dolore immediato: 1- se dura qualche secondo...il processo è reversibile e si aspetta, 2- se dura molti minuti, il dente è in Pulpite e bisogna devitalizzarlo subito. 3- Se non risponde al dolore vuol dire che il dente è in necrosi, è morto per infezione e bisogna devitalizzarlo in un modo particolare subito sotto protezione antibiotica! 4- Se non risponde al freddo ma risponde allo stimolo con "guttaperca" molto calda, allora significa che il dente è in necrosi, ma non completa..qualche zona di polpa vicino all'apice è ancora vitale (si chiama sintomatologia radicolare della polpa) e il dente và devitalizzato ....ora non potendo raggiungere gli apici delle radici per la presenza della corona...per via normale...li si raggiungono per via retrograda ...sigillando..gli apici con MTA o Amalgama chirurgica priva di zinco... POI...la medicazione = Si chiude il dente provvisoriamente alla fine di ogni seduta con membrana osmotica per impedire la reinfezione dei denti coi microbi da fuori a dentro e nello stesso tempo per fare uscire il gas prodotto dai microbi sopravvissuti dentro che causerebbe pressione e quindi dolore! .... Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Gentile signore, il suo è senza dubbio un problema che va ricercato con attenzione e cura particolare. Possibilità che esula dai fini di questo portale. Se il suo curante è in possesso dei requisiti fondamentali legali e morali per esercitare, si fidi di lui e vedrà che presto arriverà al dunque. Cordiali saluti.

Caro Alessandro, La terapia canalare non è una cura certa al 100 % possono esserci dei canali accessori che si infettano provocando granulomi, cisti o fistole anche a distanza di molti anni. Per quello che riguarda il molare in questione credo che il suo dentista abbia fatto la cosa migliore, anche perchè immagino che prima abbia fatto una rx. per quanto riguarda il dente dalla parte opposta non saprei potrebbe essere anche qualcosa di psicosomatico, si faccia fare un rx. cmq il filo va passato una volta al giorno non 3 perchè rischia di traumatizzarsi le papille interdentali. Ok l'igiene ma l'eccesso di igiene può creare danni come la poca igiene. distinti saluti