Sindrome del dente incrinato

Dai sintomi, il dente va devitalizzato. Non credo ci siano altre soluzioni. La devitalizzazione non è una procedura dannosa. Anzi, permette di conservare i denti, pur avendo una certa piccola percentuale di incertezza. Ma si fa ogni giorno in ogni studio. Quanto alle cause, possono essere tante, ma è abbastanza inutile indagare su colpe o procedure. Si affidi a questo dentista che la cura, e stia piu' sereno..

Caro Signor Marco, buongiorno. Un dente o deve essere devitalizzato oppure no! Non esistono vie di mezzo! Non può decidere Lei ma il Dentista curante! E' normalissima routine odontoiatrica! Si fanno delle prove termiche in sede di visita clinica e semeiologica. Le prove termiche si fanno con il caldo e con il freddo, esistono liquidi che spruzzati su un batuffolino di cotone con cui toccare il dente abbassano la temperatura improvvisamente da 37° a -4° e le garantisco che se c'è patologia pulpare, la si scopre, il dente risponde con un dolore immediato: 1- se dura qualche secondo, il processo è reversibile perché si tratta di semplice iperemia attiva come spiegato più sotto e si aspetta, 2- se dura molti minuti, il dente è in Pulpite perché si tratta di iperemia passiva e bisogna devitalizzarlo subito. 3- Se non risponde al dolore vuol dire che il dente è in necrosi, è morto per infezione e bisogna devitalizzarlo in un modo particolare subito spesso , a seconda della situazione clinica e dell'operatore, sotto protezione antibiotica! 4- Se non risponde al freddo ma risponde allo stimolo con "guttaperca" molto calda, allora significa che il dente è in necrosi, ma non completa, qualche zona di polpa vicino all'apice è ancora vitale (si chiama sintomatologia radicolare della polpa) e il dente va devitalizzato. Tutto Qui! Nella Visita Clinica si fa una accurata Anamnesi per sapere le caratteristiche del dolore, se pulsante o no, se, continuo o no, da cosa è provocato etc etc etc! In ogni caso un "certo" dolore rientra nella norma se però ha caratteristiche ben precise che si valutano solo anamnesticamente e semeiologicamente!
Ma bisogna saper mettere in pratica la Semeiotica Medica applicata all'Odontoiatria :) e non bisogna mai estrapolare la bocca dal contesto dell'organismo intero perché bisogna avere basi di Clinica Medica non comuni per scoprire per esempio se ci fossero delle Sinalgie ossia dei sintomi, detti sinalgie, che praticamente, per incapacità del nucleo caudato del cervello a cui arrivano tutti gli stimoli dolorosi di una metà della bocca, possono provenire non dal dente in causa ma da denti o parodonto anche lontano o addirittura da altre parti dell'organismo!
Inoltre bisogna fare diagnosi differenziale da dolori odontogeni pulpari e Parodontali e Gnatologici ed anche con un sondaggio parodontale e relativa visita Parodontale e Gnatologica!

I sintomi che riferisce non sono "normali" ma deve essere diagnosticata la patologia che li provoca! Un dente "devitalizzato" non è morto ma è vivo e non vitale per differenziarlo da un dente sano normale che e Vivo e vitale! Questo perché gli scambi biologici avvengono comunque! :) quindi non è vero che un Dente "devitalizzato" sia più debole e duri di meno perché "morto"! Chiaro? Ripeto non è facoltativo "devitalizzarlo o no ma è imperativo procedere alla terapia endodontica a seconda della Diagnosi.
Cari saluti

Sig. Marco perché svegliare il can che dorme! Il tempo insieme al suo odontoiatra daranno la corretta risposta. Il trattamento canalare è possibile anche tra qualche mese.