Dopo aver perso un dente, ho cominciato a sentire un fastidioso e continuo dolore nella zona del dente mancante.

Sig. Edoardo, quando ha perso il dente? Perche non è stato riabilitato? Il bite non sempre viene utilizzato per la cura del bruxismo, chi ha determinato questo tipo di cura? Sono state eseguite delle RX? La sola sintomatologia da lei riferita non è sufficiente per darle una corretta risposta.

Caro Edoardo, sarebbe sempre buona norma rimpiazzare i denti mancanti al fine di non creare problemi di estrusione del dente antagonista ed inclinazione dei denti adiacenti che potrebbero determinare con il passare del tempo problemi di altra natura. Nel tuo specifico caso, cmq, ritengo che il fastidioso e continuo dolore non è da mettere in rapporto al dente mancante. Il consiglio che posso darti è quello di affidarti ad un bravo dentista esperto in gnatologia Cordiali saluti

Gentile Edoardo,non è chiaro il periodo intercorso dalla perdita del dente se è recente o meno. Nel primo caso è ovvio che una certa dolenzia ancora presente può essere considerata normale. Per quanto riguarda l'uso del byte le consiglio di consultare uno gnatologo poichè troppo spesso tali dispositivi si usano in maniera disinvolta senza una precisa diagnosi di disfunzione muscolare e articolare e comunque qualsiasi dente perduto deve essere necessariamente sostituito al più presto per non avere spostamenti con alterazioni occlusali. Cordialmente

Gentile signore, le notizie che adduce nella sua lettera non sono sufficienti per fare delle ipotesi diagnostiche, e non è certo il caso di tirare delle idee a caso. Ritengo che nessuno meglio del suo dentista curante possa darle delle risposte appropriate. Cordiali saluti.

Caro Signor Edoardo, non dice quando è avvenuta l'avulsione del dente, perchè se è recentissima può essere normale ma se è datata non è normale ma patologico! Se soffre di bruxismo ovviamente ha una malocclusione e il Bite diventerebbe un discorso lungo e complesso. Se ne abusa molto e si usa spesso in modo errato e senza arrivare al risultato terapeutico reale che è quello di ristabilire una giusta occlusione con un giusto articolato ed una giusta articolazione con disclusioni canine, incisive ed in relazione centrica ripristinata dopo avere eliminato tutti i precontatti con molaggio selettivo o riequilibrio più complesso occlusdale! Di bite ne esistono diversi tipi e che hanno diversi obiettivi! La funzione miofonzionale di alleviare o togliere il dolore è solo la cima de iceberg, sotto c'è tutta una complessa terapia che si può riassumere in poche parole. Il bite serve soprattutto, ovviamente quello giusto costruito per lei con visita gnatologica anche con arco facciale di trasferimento, a far dimenticare al suo cervello l'attuale posizione patologica della bocca. Diventato così una tabula rasa, il suo cervello può accettare la nuova posizione giusta occlusale che si deve trovare in bocca con manovre non certo semplici nè alla portata di tutti. Solo così si può procedere ad un riequilibrio occlusale che può essere semplice o molto complesso e deve essere fatto da Dentista esperto in Gnatologia! Si rechi da uno Gnatologo.Le lascio una foto. Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Caro Edoardo, direi , se non è già stata eseguita, di fare quanto meno una radiografia panoramica che intanto permette di valutare se nella sede di estrazione del 16 c'è una comunicazione col seno mascellare (cavità che si trova nell'osso mascelllare sia a destra che a sinistra) vista la sintomatologia che tu riferisci. Inoltre può dare informazioni sulla possibilità di riabilitare la sede di estrazione. Cordiali saluti

caro Edoardo, vista la sintomatologia bisognerebbe fare una indagine radiologica per escludere eventuali problemi dati dall'estrazione. Nella zona in cui sente dolore esiste il seno mascellare e spesso le radici del 16 sono in continuità anatomica con lo stesso. Comunque un dente andrebbe sempre sostituito perchè la corretta articolazione tra i denti potrebbe venire meno. Con il tempo questi cambiamenti possono portare a patologie anche dolorose. Cordiali saluti

Il dente perso è da protesizzare, senza dubbio,l'origine dei suoi fastidi è tutta da ricercare...integrità del seno, disfunzioni occlusali-muscolari-articolari...

La sintomatologia che lei riferisce non è sufficiente per una diagnosi ma solo per delle ipotesi che, naturalmente, non servono a nulla. Si è fatto visitare? Sono stati fatte delle indagini radiografiche? Solo dopo è possibile fare diagnosi

Concordo con quanto scritto dal dott. Ruffoni la sola sintomatologia da lei riferita non è sufficiente per darle risposte appropriate. Cordiali saluti

Signor Edoardo credo che il suo dentista che è a conoscenza della intera situazione della sua bocca sia l'unica persona in grado di poter fare una diagnosi. Cordialmente

Caro Edoardo, un dentalscan mascellare nella zona di estrazione può indicare per esempio la presenza di frammenti, e quindi una infezione relativa. In questo caso bisogna riaprire e andare a vedere, sotto copertura antibiotica, perché è presente dolenzia e mal di testa (anche se in un paziente bruxista è piuttosto comune). Comprendo che sulla base dei sintomi non è stato protesizzato, tuttavia, quello che più mi interessa è il motivo del bruxismo, è un disagio emotivo, sarebbe ottima cosa andare a fondo,anche perché l'ansia può scaricarsi anche altrove, è molto buona l'idea di dedicarsi più tempo, cordiali saluti

Caro Edoardo indubbiamente il dente andrebbe ripristinato ma che sia la causa dei suoi problemi lo escluderei. Vada da un bravo dentista, distinti saluti

Gent.mo Sig. Edoardo, i casi sono solamente due, o è un dolore di origine locale, per cui benissimo esame della zona ed indagine Rx per visualizzare eventuali alterazioni (cosa che sicuramente avrà già fatto), oppure è la proiezione di un dolore ad origine in altra sede. Sappia che problemi alla muscolatura masticatoria (e Lei con quello che ci riferisce potrebbe essere un ottimo candidato) possono simulare dei veri e propri mal di denti, anche senza che questi ultimi abbiano alcuna colpa. Prospetti questa eventualità al suo dentista di fiducia, che se non in prima persona, la potrà riferire ad un Collega che si occupa di questo tipo di problematiche. Ogni Bene Dott. Giancarlo Bottonelli Merano (BZ)