Ho provato a fare l'impianto ma dopo poco più di un mese l'ho tolto perché avevo dolore
Caro Signor Stefano, buongiorno. Mi permetto di dirle che, vista l'età e la dentatura e il parodonto apparentemente "buoni" (dato che non è appropriata la OPT e soprattutto senza visita clinica e semeiologica), mi sembra molto "strano" e quindi improbabile ed almeno mi lascia perplesso il fatto che abbia avuto una patologia talmente distruttiva e grave ad un solo dente e che sia stato avulso un molare così importante, anziché curarlo! Per valutare ora per l'impianto occorre una visita preimpoantologica e Parodontale oltre che Gnatologica ed una valutazione di una accurata Cone Beam 3D (una sorta di TAC odontoiatrica)! altro non posso dirle ma le lascio un post con denti veramente molto compromessi e curati e salvati oltre 25 anni fa a dimostrazione che i denti si curano e non si estraggono!
Una zona di osteolisi periapicali (granuloma o anche cisti odontogena che fosse) si curano: Concettualmente i microbi presenti nella radice inviano fuori nell'osso le loro tossine a cui l'organismo risponde con la formazione cistica o granulomatosa per arginare l'infezione stessa e difendersi. Tolti i microbi con la terapia endodontica per via ortograda (normale ) o retrograda, se fossero presenti ostacoli insormontabili come perni non rimovibili etc (chirurgica) le tossine non vengono più emesse e la zona di osteolisi (lisi dell'osso) scompare con rigenerazione dell'osso stesso. Le osteolisi periapicali non sono solo batteriche, però, ma possono anche non avere origine solo da una necrosi endodontica, ma hanno origine, parlo di cisti, anche dai residui epiteliali del Malassez, rete cellulare embrionale deputata alla formazione di cementoblasti che formano a loro volta le cellule del cemento della radice. Queste cellule dette del Malassez prendono origine dalla guaina di Hertwig e stabilisce il limite inferiore dell'organo dello smalto e della futura corona del dente, tra i due si forma la zona del colletto. Da queste cellule possono prendere origine le cisti o più in senso lato le zone di osteolisi periapicale. Bisogna poi fare un sondaggio parodontale per valutare la presenza o no di tasche parodontali. Come vede una Visita Odontoiatrica Seria è molto meno Semplice di Quanto si possa Pensare o Immaginare ed ancor più la terapia!!! Cari saluti
Dentista Lombardia, Monza e Brianza
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