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Domanda di Implantologia

Risposte pubblicate: 3

Impianto collocato nell'arcata superiore sinistra

Scritto da piero / Pubblicato il
Impianto collocato nell'arcata superiore sinistra (posizione 24), ben osteointegrato, ma ormai inutilizzabile perché a seguito del tentativo di rimuovere la vite interna (che si era spezzata) risulta decisamente irrecuperabile. Quesito: si deve necessariamente rimuovere?  nel mio caso si tenterà il reinserimento di un impianto nuovo per ripristinare la situazione quo ante? oppure si può con ragionevole tranquillità lasciare al suo posto e tentare una soluzione diversa? nel mio caso grande rialzo del seno mascellare sin, che offrirebbe tra l'altro anche l'opportunità d'inserimento di un quinto e un sesto elemento dentale altro quesito: i tempi di rigenerazione ossea all'interno del foro lasciato dall'espianto di quanto possano essere più corti di quelli necessari al grande rialzo? NOTA. Nel caso dell'espianto la chirurgia piezoelettrica quanto può aiutare? Ringrazio
Pubblicato il 05-05-2021
Che peccato! L'impianto va rimosso. Se si riesce a svitarlo con un dispositivo di rimozione a vite inversa (ma sarà difficile perchè la filettatura interna dell'impianto sembra danneggiata) è facile inserirne subito un altro, magari di diametro leggermente maggiore e, dopo 5-6 mesi protesizzarlo. Se invece, come penso, si dovrà carotare l'osso per rimuoverlo, bisognerà rigenerare l'osso nel vuoto che residua, aspettare 6 mesi circa e poi reinserire un altro impianto e aspettare ancora. Forse la panoramica è stata fatta prima dell'intervento di grande rialzo del seno di sin. perchè non si vede l'osso rigenerato.
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Scritto da Dott. Paolo Gaetani
Lecce (LE)

Pubblicato il 05-05-2021
Caro Signor Piero, buongiorno. Vedo che ha un elemento in estensione sul pilastro implantologico del primo premolare superiore dx. La OPT va bene per una visione generale (si chiama infatti panoramica) ma per il suo impianto in questione servirebbe almeno una Rx endorale. E' proprio sicuro di voler continuare con implantologia? Ha molti problemi gnatologici con anche il molare inferiore destro estruso ed inclinato mesialmente con alterazione delle curve di compensazione di Spee e di Wilson per il piano occlusale rispettivamente sagittale e frontale. Tornando all'elemento in estensione, un manufatto protesico fisso con elemento in estensione eserciterebbe una "Leva Fisica sfavorevole" che ha un effetto di ribaltamento con danni al pilastro e all'osso profondo . Tra l'altro si trova proprio in una zona di massima pressione masticatoria! Ci sono tante altre soluzioni per riabilitare la sua bocca! Cari saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Pubblicato il 05-05-2021
Sig. Piero, perché la vite si è fratturata? Un nuovo impianto le garantirà che non ci sarà una nuova frattura? Concordo con il dottor Petti, perché non passare alla protesi mobile?

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

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