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Domanda di Implantologia

Risposte pubblicate: 5

Vorrei fare l'impianto ad un canino che mi manca da più di 5 anni

Scritto da Gracelle / Pubblicato il
Dottori buonasera, ho bisogno di un consiglio riguardo un canino che mi manca da più di 5 anni. Vorrei fare l'impianto, finora un medico che mi ha fatto radiografia e tac dice che c'è osso a sufficienza. Un altro dottore, basandosi solo su eco e visita manuale della gengiva, mi ha detto che quando è stata fatta l'estrazione è stata portata via la corticale vestibolare (che c'è, ma più in alto), quindi mettendo la vite questa non andrebbe al centro della cresta corticale ma più indietro e la punta del canino 2 mm sotto al palato. Quindi sul davanti si vedrebbe un dente normale, mentre dietro mi troverei con una sporgenza. Confido in una risposta. Grazie
Gentile Gracelle, l'esame più attendibile per effettuare un impianto è certamente la tac e non eco e visita che da sole non risolvono assolutamente il dubbio. Anzi ancora meglio sarebbe la CBCT che è simile alla tac comunque. Le consiglio comunque di non consultare tanti odontoiatri da cui potrebbe avere differenti risposte che la confondono. Cordialmente

Scritto da Dott. Tersandro Savino
Tivoli (RM)

La TAC è l'esame più preciso per capire lo stato dell'osso. Nel caso questo sia carente è comunque possibile integrarlo con diverse tecniche: split crest (si divide in due la cresta ossea e la si allarga per far ricrescere osso in mezzo), innesto d'osso con membrana, innesto d'osso a blocco... quindi le possibilità sono numerose.

Scritto da Dott. Attilio Venerucci
Finale Ligure (SV)

Sig. Gracelle il suo problema non si risolve via Web e nemmeno con altre inutili visite gratuite. Occorre una visita da un odontoiatria che richiede la parcella della visita e che le scrive la diagnosi con la proposta di riabilitazione, assumendosi tutte le responsabilità.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Buongiorno Signora Gracelle.
Mi scuso se le rispondo in ritardo, sono rientrato nel Forum adesso dopo lunga assenza.
Noto che la sua OPT ci narra una storia complessa e lunga di riabilitazioni un pò critiche nel mantenere un buon equilibrio funzionale specie in una condizione , come la sua, di morso profondo e pronunciato overjet dei denti superiori.
Questa tipologia masticatoria ( cioè il modo in cui chiudono i denti e si rapportano reciprocamente le arcate dentarie in chiusura e masticazione ) comporta di per sè una valutazione attenta e precisa prima ancora di poter programmare una qualsiasi soluzione terapeutica, sia essa di protesi, di chirurgia o di ortodonzia o altro ancora.
Quindi occorre anzitutto, ancor prima di fare radiografie di alcun tipo, una esaustiva visita in presenza.
La valutazione fisica della bocca non è mai di secondaria importanza rispetto alle immagini!
Così come la valutazione funzionale della bocca in termini di "occlusione funzionale", capirne i requisiti fisiologici e quelli patologici eventuali.
Insomma quello che noi dentisti chiamiamo la valutazione gnatologica : come diceva il grande Peter Thomas l'odontoiatria è anzitutto gnatologia! E va fatta in vivo.
Inoltre proprio le immagini inviate sono quasi inutili per la loro cattiva qualità, ad eccezione della OPT.
Infine tra le immagini tomografiche inviate mancano le più significative, cioè le cosiddette "cross sectional " proprio quelle relative alla regione canina, di estrema importanza.
Quindi prima di cercare a tutti i costi una soluzione, va cercata LA SOLUZIONE, quella giusta per lei.
La altezza ossea disponibile per una vite non è mai il solo parametro richiesto.
Questo il paziente non lo sa, ma a quanto vedo non lo sapeva (o faceva finta) chi non le ha comunicato queste semplici valutazioni preliminari.
Si cerchi un dentista serio ed esperto, si faccia spiegare bene il piano terapeutico e poi si affidi alla sua professionalità.
Cordiali saluti.
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Scritto da Dott. Massimo Scaramelli
Pisa (PI)

Buongiorno , Sigr.a Gracelle
ritengo che la soluzione non sia un impianto al dente 23. Ha altri problemi che vanno affrontati singolarmente. Io non partirei dal dente 23. Non sono a Napoli e quindi mi è difficile essere di aiuto a mezzo messaggistica. Con una videoconsulenza sicuramente potrei fornire maggiori informazioni .

A presto

Vaja Dr Fabio

Scritto da Dott. Fabio Vaja
Milano (MI)