Impianto di tipo tradizionale o a carico immediato?

Vedo che le idee (anche dei dentisti) sono poche ma confuse. Vediamo di fare un pò di chiarezza. Innanzitutto il concetto di "tradizionale": è nato prima il carico immediato (in Italia, cosa spesso dimenticata, e non in Svezia o America) del carico differito; è preferibile non usare quindi espressioni come "tradizionale" o "innovativo", perchè nel carico immediato di innovativo c'è ben poco. Parliamo sempre dell'impianto singolo, perchè quando gli impianti da inserire sono più di uno tutto quello che scrivo sotto a proposito delle previsioni non vale più. ---------------------------------------------------------------------- IN LINEA TEORICA il carico immediato è sempre da preferire, perchè fa maturare meglio l'osso che viene sollecitato nel modo giusto da subito. Ma spesso non è possibile. Se inserisco subito il dente provvisorio, devo essere CERTO che questo reggerà DA SUBITO le sollecitazioni meccaniche imposte dal carico funzionale (anche se con opportuni accorgimenti posso ridurle). Se non vi è questa certezza è preferibile optare per un più sicuro carico differito. ----------------------------------------------------------------------- IN PRATICA io non posso promettere prima che l'impianto che andrò a inserire sarà in grado di "tenere" da subito. Lo posso dire dopo. Posso prevedere, in base alla mia esperienza, se PROBABILMENTE posso fare carico immediato o no. Non so come è l'osso, non so che durezza ha, neppure se faccio una TAC o dentalscan. PRIMA faccio il buco, cerco di farlo bene, cerco di farlo adatto al carico immediato, e poi avvito la vite. Devo avere la "SENZAZIONE" di tenuta (o un numero, se uso dei sistemi elettronici), e poi decido se quell'impianto può reggere da subito le sollecitazioni funzionali a cui sarà soggetto. ----------------------------------------------------------------------- Spero di avere utilizzato parole comprensibili e di aver chiarito le idee. Saluti dr. Sergio Formentelli - - - www.caricoimmediato.com

Caro Signor Sergio...sono in pieno accordo col collega Formentelli ... molto di più in ogni caso si può dire dopo averla visitata...poi...e la getto lì...dato che si parla di tradizione...e un classico ponte a tre elementi, non le andrebbe proprio?...lo scarta a priori? coi materiali estetici e le tecnologie di oggi, si costruiscono delle protesi fisse talmente estetiche e talmente sicure che qualsiasi impianto al loro cospetto ..."scompare"...questo se vuole veramente estetica, funzionalità e soprattutto estrema sicurezza di esecuzione e durata...Cordialmente

Sig. Nicola, probabilmente entrambi i consigli sono validi, la giusta scelta può essere dettata dalla quantità e qualità d'osso, più che dall'estetica che è raggiungibile in entrambi i casi. Un impianto a carico immediato può avere un diametro minore, rispetto un impianto con connessione con il moncone. Facilmente la giusta scelta dovrà avvenire durante l'intervento, in cui sono valutate tutte le eventuali complicanze.

Se possibile è meglio un carico immediato. La decisione, comunque, spetta a chi effettua l'intervento

Grazie per la Chiarezza Dott. Formentelli. Se possibile e ha osso sufficiente, quindi da non modificare, le consiglierei il carico immediato. Ho pubblicato numerosi casi clinici in merito su questo portale: carico immediato one to one, ed appunto carico immediato. Però è sempre l'implantologo che decide in base al torque che può imprimere all'impianto. Cordiali saluti