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Domanda di Odontoiatria

Risposte pubblicate: 8

Ho il terrore dell'anestesia

Scritto da Mara / Pubblicato il
Salve, ho il terrore dell'anestesia, ho paura dell'adrenalina visto che sono di mio molto molto ansiosa e a volte con l'ansia ho delle extrasistoli, temo che iniettato l'anestetico mi succeda qualcosa al cuore. Sono terrorizzata ma non posso non farla perché ho vari lavori da svolgere dal dentista, qualcuno mi può rassicurare? È pericolosa? Grazie
Gentile Sig.a Mara, si rassicuri, c'è l'anestetico senza adrenalina, e ci sono sistemi per risolvere l'ansia.
Io utilizzo da anni la sedazione cosciente anche sui bambini, e le assicuro che funziona benissimo. L'ansia sparisce totalmente, e anche l'anestesia è notevolmente ridotta.
La tecnica viene definita come "sedazione cosciente o sedazione con protossido di azoto". Pertanto si tranquillizzi, lei può serenamente curare qualsiasi cosa.
Cordialmente
 
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Scritto da Dott. Gustavo De Felice
Sapri (SA)

Buongiorno,
Non è la prima e non sarà l'ultima.... ad avere paura dell'ago o dell'anestesia.
L'anestesia in assenza di una diatesi allergica( predisposizione a fenomeni allergici) è una pratica farmacologica molto sicura, consideri quante anestesie sono praticate da dentisti, dermatologi.... in tutto il mondo ogni giorno.

Un valido aiuto per vincere l'ansia? La sedazione
per via inalatoria con protossido d'azoto
per bocca con qualche goccia di calmant
La soluzione migliore ?
una bella chiacchierata con il SUO DENTISTA che la RASSICURI

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Scritto da Dott. Pietro Leone
Napoli (NA)

Gentile Sig.ra Mara,
stia tranquilla esistono numerose tecniche che permettono di rilassarsi dl dentista, dalla sedazione con protossido d'azoto alla sedazione endovenosa cosciente.
Trovi in zona un bravo collega per una visita e vedrà che riuscirà piano piano a sconfiggere la sua paura.
Cordialità

Scritto da Dott.ssa Fabiola Renda
Como (CO)

Sig.ra Mara, l'Adrenalina NON E' un vero e proprio farmaco, per quanto venga frequentemente aggiunto all'anestetico. E' semmai, quanto di più naturale possa esistere tra le sostanze impiegate in odontoiatria.
Infatti è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali e la quantità presente all'interno di una fiala di anestetico è di gran lunga inferiore a quella prodotta in coincidenza di un qualsiasi evento stressogeno (come nel caso di un'emozione, uno spavento etc..).
E' pertanto assolutamento innocua e viene usata per la sua capacità vasocostrittrice locale, per mantenere più a lungo l'anestetico nel distretto in cui si vuol intervenire, quindi, per migliorare l'effetto dell'anestetico stesso.
Faccia tranquillamente l'anestesia con l'adrenalina (al suo cuore non succederà proprio nulla). Se lo vorrà si potrà sottoporre ad una sedazione cosciente IN ABBINAMENTO alla somministrazione dell'anestetico con adrenalina.
Anche nel mio studio adoperiamo la sedazione cosciente col Protossido di Azoto ma NON E' un'alternativa all'anestesia.
Ci sono diverse pratiche odontoiatriche che non possono prescindere dall'anestesia e che non sarebbero possibili con la sola Sedazione Cosciente con Protossido d'Azoto. Ad esempio un'estrazione dentaria, una devitalizzazione, una limatura di un dente per monconizzarlo ed incapsularlo; stia certa che in questi casi la sola sedazione cosciente NON LE SERVIRA' A NULLA.
Sedazione ed Anestesia NON SONO sinonimi.
Una cosa è controllare Ansia o Paura, ben altro è il controllo del Dolore.
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Scritto da Dott. Roberto Troisi
Palermo (PA)

Sig. Mara, perché non ha terrore del suo surrene, che sintetizza adrenalina in quantità ben maggiori di quelle contenute in una fiala di anestetico locale. L'importante è rivolgersi a un Odontoiatra iscritto all'Ordine dei Medici. Legga il mio articolo sugli anestetici locali che trova su questo portale.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Cara Signora Mara, buongiorno. Da cosa nasce questa irrazionale ed immotivata paura per l'Adrenalina? Dal fatto che soffre di episodi di Tachicardia? Stia tranquilla, non le succede niente! Cerco di spiegarle qualche cosa:Usare anestesia verde non significa niente se non che la impropria dicitura "verde" indica la presenza di solo carbocaina o lidocaina o altro anesetico senza l'adrenalina.La letteratura scientifica internazionale ha ormai da tanto tempo dimostrato questa innocuità dell'adrenalina eppure l'evidenza scientifica fatica molto ad affermarsi e pazienti, ma soprattutto Odontoiatri, Medici e addirittura Cardiologi rimangono inspiegabilmente legati a vecchie e superate idee senza alcun fondamento e continuano a pretendere, i pazienti, e a somministrare e raccomandare i Medici, Odontoiatri e Cardiologi, l'uso della anestesia senza adrenalina, impropriamente chiamata "verde"!Vorrei poi spendere due parole per questa pessima abitudine di non utilizzare il vasocostrittore nei cardiopatici o in altre patologie come eventuali "allergie", in particolare in interventi che possono essere "dolorosi" infatti la parte dell'anestetico che è pericolosa è la carbocaina (o altro anestetico) che ha un effetto inotropo negativo sul cuore , non solo ma non dando anche la Adrenalina che ha lo scopo di ischemizzare localmente i vasi sanguigni e quindi trattenere più a lungo in loco l'anestetico, esso passa il sistema vascolare periferico più velocemente, viene assorbito in massiccia quantità e agisce negativamente sul cuore o su altro, ottenendo quindi l'effetto contrario, non solo ma di regola si sente più dolore , questo perché l'anestetico è stato assorbito subito e l'organismo sa come risponde? Risponde con la massiccia increzione di adrenalina che è in quantità estremamente più alte della adrenalina normalmente presente in un anestetico; quindi in un intervento potenzialmente doloroso come una avulsione dentale o come un intervento chirurgico parodontale o di altra natura, anche una semplice cura conservativa restaurativa , anche in cardiopatici e in quelle situazioni in cui sarebbe preferibile non far arrivare al tal organo o cuore o rene o altro o feto, adrenalina , il sistema migliore è non far soffrire minimamente affinché l'organismo non immetta in circolo quantità massive di adrenalina endogena e il sistema più efficace è usare anestetico con adrenalina che tra l'altro, rimanendo più a lungo in loco per il vasocostrittore, ha un effetto inotropo negativo sul cuore più leggero! Questo concetto purtroppo non è recepito dalla maggior parte dei Dentisti, dei Medici e addirittura dei Cardiologi ma col conforto degli studi e pubblicazione scientifiche e argomentazioni portate dai più grandi Cardiologi Italiani e del Mondo, è dimostrato che è così. Inoltre l'Adrenalina, guardi un po', è proprio il farmaco di elezione, oltre al Cortisone ed antistaminici per contrastare una eventuale allergia.Lasci perdere Internet ed anche, con tutto il rispetto l'interazione cardiotossica macrolide-adrenalina! Ci sarebbe da aprire una discussione Clinica enorme che esula dai miei "compiti" di Consulente che Risponde ad una Domanda via Web! E' solo un consiglio! Non faccia di un "bicchiere d'acqua" un "Oceano"! Si affidi ad un normalissimo "Colto" Odontoiatra Privato e risolverà tutto con semplicità e senza "rompicapo" che trovano il tempo che trovano! Ci penserà il Dentista a tutti questi problemi. Lei si affidi e basta. Ovviamente deve avere Fiducia e Stima in Lui! Tutto qui! Cari Saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Tenga presente anche questo: i colleghi hanno risposto in modo veramente eccellente, aggiungo che di fiale di anestesia locale se ne possono fare (con gli anestetici più moderni, come articaina, con vasocostrittore) fino a 3-4 assieme senza rischi. A lei basterà mezza con la mascherina del protossido.. E che il vasocostrittore ha uno scopo ben preciso: quello di rallentare il riassorbimento (cioè l'entrata in circolo) dell'anestetico e del vasocostrittore stesso. Questo serve per potenziarne l'effetto LOCALMENTE ed anche perchè se rimane in loco più tempo, il "picco" plasmatico è molto più basso. Cioè la concentrazione in circolo è minore perchè rallentata. Quindi minimo effetto sistemico perchè l'organismo ha tutto il tempo di smaltire il farmaco.. Dunque una locale con vasocostrittore alla fine è meno pericolosa si una senza. Il pericolo è pressochè zero, e le extrasistole sono tutte solo di origine ansiosa!
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)

Le hanno già scritto dettagliatamente i colleghi, non deve temere per l'adrenalina (esiste l'anestesia senza adrenalina in locale), né deve temere per l'anestesia in sé (può farsi gestire con la sedazione cosciente endovenosa). Le soluzioni ci sono.

Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)