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Domanda di Odontoiatria

Risposte pubblicate: 3

Da oltre un anno ho una protuberanza nel palato duro

Scritto da Giuseppe / Pubblicato il
Salve, da oltre un anno ho una protuberanza a forma di cavolfiore nel palato duro; ad agosto dello scorso anno il mio dentista mi aveva detto che a vista non sembrava nulla di rilevante. Dopo oltre 1 anno sono andato dal dentista per altri controlli e la prima cosa che ha notato è stata questa massa e mi ha detto che devo farla analizzare al più presto. Personalmente dalla forma e dalle foto che girano in rete mi sembra un papilloma squamoso.. possibile? Lui dice che è diventato più grande rispetto l'anno scorso, anche se a me non sembra sia cresciuto di molto. Può essere qualcosa di grave? Devo attendere almeno 8 giorni per portare il campione in laboratorio e credo almeno 20 giorni per i risultati dopo l' esame istologico del campione. Potete dare un parere a prima vista? Grazie mille in anticipo, sono preoccupato
Da oltre un anno ho una protuberanza nel palato duro Da oltre un anno ho una protuberanza nel palato duro
Sig. Giuseppe le consiglio la lettura di questo mio articolo: https://www.dentisti-italia.it/dentista/patologia-orale/694_virus-papilloma-umano.html
Il suo odontoiatra ha un sospetto diagnostico che va confermato, segua le sue indicazioni. I pareri a prima vista via internet non sono affidabili e portano solo altre preoccupazioni.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Ha fatto benissimo il collega a segnalare il problema e a suggerirle una visita presso un reparto di Patologia orale, con relativa biopsia (immagino abbia già fatto, dato che parla di campione in laboratorio). Possibile che il problema sia quello che scrive, comunque il risultato del laboratorio di analisi le darà la risposta e probabilmente sarà chirurgicamente asportato sempre presso una clinica odontoiatrica / maxillo facciale.

Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)

Caro Signor Giuseppe, buongiorno. La Medicina ed Odontiatria è una Specialità Medico-Chirurgica molto seria come tutte le altre Specialità Mediche-Chirurgiche! La formazione da Lei mostrata deve essere valutata con DDF (Diagnosi Differenziali) tra varie patologie, stomatiti e glossiti. La Semeiotica Medica serve proprio per fare queste Diagnosi Differenziali. Non basta postare foto On Line, occorre una Visita come le ho detto. Le Diagnosi Differenziali (DDF) da fare sono molte: dalle più banali come traumatismi, scottature. patologie delle piccole ghiandole esocrine (valutando anche salivazione e lacrimazione che se fossero diminuite in modo rilevante potrebbero far pensare ad una Sindrome particolare, niente di grave ma "seccante" come la Sindrome di Sjögren) a quelle più serie come HPV,HSV a quelle che possono essere precancerogene come eritroplasie e tante altre. Biogna valutare anche bene la Sua Anamnesi Sistemica Clinica, Anamnesi per valutare la lesione anche in relazione a tutti gli altri organi sistemici, in particolare gli organi sessuali e Genito Urinari ( vedere forme verrucose o papillomatose di HPV Human Papilloma Virus), anche se la più frequente è la forma condilomatosa, tutti trasmissibili sessualmente. Non riferisce se soffre di Diabete o di patologie autoimmuni o immunitarie in senso lato a livello Sistemico. Bisogna valutare anche in sede locale se avesse bruciori o infezioni batteriche o mucositi di vario tipo! Spesso è necessario prescrivere accertamenti ematologici come Aslo, Proteina C Reattiva, Ves, Emocromo con Formula, Anticorpi Anti Ana ed Anti Ena ed Anti SSB, Gamma Globuline e tanto altro! Dall'immagine però vedo che la formazione non è proprio sulla linea mediana ma è paramediana (ossia vicino ad essa e spostata sulla lamina destra e con una area di flogosi (infiammazione)e questo mi risveglia in me la necessità di fare diagnosi differenziale! Bisogna palparla, per valutarne la consistenza se comprimibile o no, se la mucosa sovrastante è mobile su di essa o no e se la formazione è mobile sui piani sottostanti o no e se c'è dolore alla palpazione o no. Si può arrivare anche a decidere per un prelievo bioptico per una analisi istopatologica Vedere se ha altre lesioni in altre zone della lingua e altre zone della bocca. Visitare le gengive e tanto altro, anche a livello di altri organi come quelli genito urinari.se sanguina, se duole alla deglutizione, se sia presente un mal di gola non spiegabile, se presenta parestesie linguali, irrigidimenti della lingua, difficoltà a pronunciare alcune parole, se fossero presenti linfonodi sentinella dolenti ed ingrossati ed una infinità di altre manifestazioni che portano con una valutazione Semeiologica medica al sospetto diagnostico ed alla Diagnosi Differenziali di una infinità di patologie diverse, dalle più banali alle più serie. E' il Medico Dentista che deve valutare oggettivamente tutto! Come vede io ho cercato doverosamente, dato che ha posto la domanda, di risponderle esaustivamente ma non posso dirle altro! Tra l'altro noto che ha una Gengiva lucida e "violacea" che farebbe sospettare una Gengivite. Una Gengivite associata alla formazione suddetta, deve essere ben valutata. Vada da un Parodontologo! Cari Saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)