Circa un mese fa in seguito ad una sollecitazione della masticazione ho avuto dei problemi alla mandibola

Gentile Sig. Alberto, noi senza un'accurata visita non possiamo giudicare il suo caso. Si fidi del giudizio del suo dentista. Cordiali saluti

Caro Signor Alberto, curioso racconto! Ha già tutte le risposte dal suo Dentista. Tutto è Ok e se tutto è Ok , occlusione perfetta, palpazione dei muscoli Pterigoideo esterno e Massetere Ok, palpazione della articolazione ATM Ok. Niente rumori, articolazione perfetta e non lussata o sublussata se non glielo avrebbe detto e le prescrive un Bite. Perchè? Per i motivi che ha scritto? Non sono sufficienti a giustificarlo. Chieda meglio al suo Dentista e si faccia spiegare tutto.Il Bite ha senso se poi porta ad una terapia risolutiva della malocclusione, o meglio della persa giusta occlusione. Le lascio una foto con diversi tipi di bite e in basso l'arco facciale di trasferimento.Il Bite Plane, che sembra una "sciocchezza" ma non lo è, anzitutto è buona regola posizionarlo sulla arcata superiore che è l'unica arcata fissa perchè solidale con la base cranica, ma a volte va posizionato sulla arcata inferiore, dipende dalla diagnosi e da quello che vogliamo ottenere, poi devono essere studiati i piani inclinati in gradi rispetto al piano occlusale e deve essere valutato lo spessore con cui farlo ,ossia di quanto deve impedire la chiusura della arcata inferiore; è la mandibola che deve in continuazione cercare una chiusura che non può trovare col bite,così si riposa tutto il complesso sistema neuro muscolare e le articolazioni temporo mandibolari e il cervello dimentica la posizione errata patologica memorizzata da esso e si può trovare così la nuova posizione della mandibola,quella corretta". Il bite plane infatti può essere terapeutico sintomatico e diagnostico ed una volta trovata la nuova posizione della mandibola si eseguono dei rilievi clinici che permettono di impostare una terapia. Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Caro Alberto, comprendi che non posso sostituirmi al tuo dentista che, invece, ha avuto la possibilità di visitarti e di controllare la tua occlusione e, pertanto, ti consiglio di seguire i suoi consigli che senz'altro discernono da scienza e coscienza.

Penso che il suo dentista abbia fatto la cosa corretta;poi se i sintomi dovessero perdurare fara' qualche altra indagine

Gentile Alberto, comprensibile la sua ansia considerata la sua età ma le consiglio di ascoltare e seguire il suo dentista che conosce il suo caso avendola visitata attentamente. Cordialmente

Vorrei sottolineare le parole "Mi sono tranquillizzato e non mi ha più fatto male o dato fastidi". Posto che ci sia o ci sia stato un problema, credo che vi sia una grossa componente ansiogena, risolta la quale non dovrebbe più avere problemi. Ascolterei i consigli del suo dentista e vivrei sereno, almeno se il problema non si ripresenta più, viceversa interpellerei uno gnatologo. Cordiali saluti.

Sig. Alberto, dove ha trovato la diagnosi di ipertrofia della mandibola?

Sig. Alberto, in genere in situazioni come la sua, normalmente tengo in osservazione il paziente. Se l'evento e' sporadico o non si manifestasse più ritengo inutile intervenire. Cordialimsaluti

Per i problemi della articolazione temporo mandibolare ci sono di mezzo talora questioni ansiose. Quindi non è detto che ci sia alla base una altra patologia. Quanto ala mandibola, può crescere ancora un po', ma la crescita è avvenuta quasi completamente

Caro Alberto, credo che si debba affidare completamente nel suo dentista. Ha fatto la cosa giusta. Cordialmente

Caro Alberto, anche se è vero che gli stati ansiogeni determinano un aumento della contrazione muscolare che aggrava i problemi relativi alla articolazione Temporo-Mandibolare è indubbio che alla loro base vi sia una incongruenza occlusale che determina una scorretta situazione neuro-muscolare. Non esiste nessun clinico che possa dire con sicurezza che l'occlusione è ''normale'' da una semplice occhiata nella bocca del paziente poichè vanno presi in considerazioe dei micro movimenti mandibolari che avvengono durante la deglutizione e che si ripetono 3000 volte al giorno, le attivita' elettriche relative ai muscoli mandibolari, etc, etc. Non si preoccupi di una fantasiosa ipertrofia mandibolare ma se la situazione articolare presenta rumori, dolore, disfunzione penso che lei necessiti di un corretto inouadramento gnatologico su base neuro-muscolare. Michele Lasagna