Da 3 settimane è comparso un dolore sordo presente solo alla masticazione

Sig. Stefania, presto il mistero sarà svelato, il tempo porterà alla corretta diagnosi, se il dolore non scompare spontaneamente in 15 giorni, dovrebbe ritornare dall'odontoiatra per nuovi accertamenti diagnostici che potrebbero arrivare al cavity test.

Gentile Paziente, se il molare non risponde test di vitalità al freddo ma risponde al test del caldo, significa con tutta probabilità che il dente è in necrosi non completa e va comunque devitalizzato. Con una accurata visita clinica va anche escluso che sia presente un'incrinatura dello smalto e/o dentina che potrebbe essere compatibile con il dolore sordo alla masticazione. Cordialmente

Cara Signora Stefania, buongiorno a Lei, c'è una incongruenza nel dire prima "non ha rilevato alcun problema agli stimoli termici ed elettrici" e poi contraddire il tutto con "non risponde al freddo ed elettrico" ! Se fosse stato verificato che gli altri denti non in causa e quindi di controllo, rispondono al freddo, ossia è esclusa una soglia alta o altissima allo stimolo doloroso che falsificherebbe le risposte, allora ciò significherebbe, essendoci la risposta al caldo, che si tratterebbe di una sintomatologia radicolare della polpa ed il dente in causa andrebbe curato endodonticamente (devitalizzato)! Tutto qui! Non capisco il problema dove sia! Non c'è nessun Mistero ma una patologia che evidentemente il suo Dentista non conosce! Inoltre ha valutato la presenza di tasche parodontali con un sondaggio parodontale? Ha fatto una Visita completa Parodontale, Conservativa e Gnatologica? Per concludere, se la stimolazione degli altri denti che funzionerebbero da test fosse positiva, sarebbe quello che le ho detto. Se fosse anche essa negativa bisogna indirizzare la diagnosi su patologie Parodontali, endoparodontali, gnatologiche o altro! I misteri non esistono. Non esiste neanche il facile o il difficile, esiste solo ciò che si sa fare e ciò che non si sa fare! Per fare Diagnosi bisogna avere il sospetto diagnostico. Per avere il sospetto diagnostico bisogna saper fare una visita completa e soprattutto una Cultura Odontoiatrica Completa! Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Dal suo racconto credo che il molare sia da trattare endodonticamente.

Signora Stefania, dal suo racconto, e dai risultati dei test di vitalità effettuati dal suo dentista, è chiaro che il molare stia andando in necrosi, cosa che sarà confermata dal tempo. Se il dente radiologicamente è perfetto, potrebbe trattarsi di una micro frattura alla radice (ipotesi) o magari ad una carie tra un dente e l'altro magari non visibile radiologicamente....! Per evitare grandi fastidi, bisognerà devitalizzare il dente...! Cordiali saluti...!

Devitalizzare il dente che non risponde al freddo.

Gentile Sig. ra Stefania, il fatto che il molare risponda allo stimolo del caldo e non a quello del freddo e elettrico è un segno di iperemia pulpare ed il dente va devitalizzato. Cordiali saluti