Sono 2 giorni che ho il linfonodo sx gonfio e dolorante
Cara Signora Monica, buongiorno. Parlare con certezza di Diagnosi di Sinusite da Reflusso Gastroesofageo mi sembra un po' quantomeno "azzardato" anche se può coesistere una Sinusite Cronica con un Reflusso Gastroesofageo come fattore concausale in associazione con altre cause però e non causale diretto. Tale reflusso può causare patologie della bocca, parodontali, faringee, laringee, tracheo bronchiali fino a broncopolmoniti ed asmatiche. E' abbastanza frequente l'associazione tra Reflusso Gastroesofageo e Russamento Notturno ed Apnee Notturne. Visita Gnatologica Seria e si sarebbe arrivati a valutare tra le tante verifiche da fare, se procedere a registrazioni particolari presso Odontoiatri esperti in Medicina del Sonno. Per esempio Mia Figlia Claudia è una Odontoiatra che si occupa di queste patologie (della Medicina del Sonno), dette con l'acronimo di OSAS se meno gravi o CPAP, (continuous positive airway pressure)se più gravi, quando la respirazione a pressione continua positiva diventa intollerabile, con terapie con TRD (tongue retaining device)che trattengono la lingua in posizione anteriorizzata o MRA (mandibular repositioning appliances)che fanno avanzare la mandibola, dopo analisi neurologica anche a domicilio, tra cui anche la POLISONNOGRAFIA,tutto in collaborazione con un Neurologo od un Centro Specializzato ad Hoc! Bisogna valutare se si verificano apnee notturne e "russamento"! Come vede la Visita Odontoiatrica Clinica è "cosa seria e complessa e carica della Cultura del Medico Dentista"!
per il Buxismo si deve parlare di Bruxismi al plurale. Intanto non spiega se questo bruxismo si verifica in Digrignamento per lo più di origine Nervosa Centrale o da "serramento" per lo più da Stress! Occorre una Visita Gnatologica Seria!
Non basterebbe un corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria per risponderle. In ogni caso, in senso lato e solo dal punto di vista Culturale cercherò, per quel che potrò, di soddisfare la sua curiosità! l'apparato Stomatognatico è costituito dal rapporto tra tre organi essenziali: L'Articolazione statica e dinamica dei denti, ossia l'Occlusione. L'Articolazione Temporo Mandibolare. Il Sistema Neuro Muscolare, che governa il tutto. In queste tre componenti si inseriscono diverse varianti importanti, quali la Masticazione, la Fonazione, la Deglutizione, la Postura, l'Interazione tra Cuspide, Fossa, Parodonto, le Tre Curve di compensazione, di Spee e di Wilson per il piano occlusale rispettivamente sagittale e frontale. La terza curva di Compensazione da valutare e quella di Monson che non è altro che una sfera immaginaria che serve per allineare le cuspidi dei denti posteriori con i margini incisali degli incisivi frontali. Sarebbe eventualmente, ma lo deciderebbe solo il Dentista, opportuno anche uno studio con un arco facciale di trasferimento, essenziale per rilevare i rapporti spaziali delle sue arcate con la base cranica e per il montaggio dei suoi modelli di studio su un articolatore a valore medio per studiare la gnatologia della sua bocca e la sua clinica e le sue articolazioni con angoli di spostamenti come l'angolo o movimento di Bennet tra il piano sagittale ed il movimento del condilo in lateralità della mandibola che è la fotografia reale della sua eventuale patologia! Ci deve essere una Prima Classe di Angle di normocclusione sia a livello molare che canino (ossia un corretto rapporto tra la cuspide mesio-vestibolare del primo molare superiore con il solco mesiale del primo molare inferiore e tra il canino superiore (la cuspide del cannino "ingrana alla perfezione" tra il canino e il primo premolare inferiore) e quello inferiore il rapporto tra incisivi superiori ed inferiori devono avere un corretto l'over-jet (termine architettonico per indicare il sovraggetto ossia di quanto i denti superiori sopravanzano quelli inferiori) e Over-Bite (termine architettonico che indica di quanto i denti superiori coprono quelli inferiori).
E l'Otorino avrebbe fatto una Diagnosi senza queste nozioni? Ma perché deve pensare addirittura al Cancro :) In ogni caso basta farsi visitare da un Dentista esperto in patologia orale e malattie delle mucose orali e quindi delle Gengive e dell'osso, in parole semplici da un Parodontologo per valutare anche questo ma soprattutto il Parodonto che soffre per i continui Reflussi gastroesofagei con apertura di tasche parodontali che sono la manifestazione orale della Parodontite. Si facci quindi visitare, ripeto, da un Parodontologo ma in ogni caso basta anche come prima visita il Suo Dentista che però deve saper riconoscere un tumore e deve fare un sondaggio parodontale completo e doppio, prima e dopo una preparazione iniziale con Igiene Orale Professionale e Curettage e Scaling e Root Planing (per rimuovere il tessuto di granulazione delle tasche parodontali,(se ci fossero), che falsava le prime misurazioni rendendo le seconde più vicine alla "Realtà" dell'entità della Malattia Parodontale e Rx Endorali e Modelli di Studio e tanto altro eventualmente!
Per i Linfonodi occorre una palpazione interna ed esterna del collo e regione sottomentoniera valutandone consistenza e dolorabilità , sondaggio parodontale e prove termiche e dei linfonodi satelliti e con Semeiotica Medica (per fare le Diagnosi differenziali) e Clinica per valutare oltre quelle locali endorali anche le patologie sistemiche ematologiche, dismetaboliche, parenchimatose etc! Spero che le sia chiaro. Vada a farsi visitare! Cari Saluti
Cari saluti
Dentista Abruzzo, Chieti
Vedi la scheda
Dentista Toscana, Prato
Vedi la scheda
Dentista Basilicata, Matera
Vedi la scheda
Dentista Puglia, Foggia
Vedi la scheda
Dentista Lombardia, Varese
Vedi la scheda