Deglutizione atipica

Cara Jeanette,
la deglutizione atipica è una condizione fisiologica in età pediatrica, ma se permane in età adulta può creare anche delle anomalie di crescita;
Alla tua età è buona cosa rivolgersi ad un buon logopedista ma anche ad un buon ortodonzista e otorinolaringoiatra, in team queste 3 figure professionali con l'ausilio anche di esami strumentali saranno in grado di offrirti un piano terapeutico adatto alla tua condizione.
L'estrazione di 4 denti puo essere una strada percorribile ma solo dopo averne attentamente valutato le conseguenze.
Buona giornata 

Giustissimo il percorso dal logopedista, altrettanto fondamentale l'approccio ortodontico. Dirle con quale metodica e perché, credo che capisca anche lei, non è attuabile via internet. E' possibile sia opportuna l'estrazione di 4 denti, così come è possibile possa essere evitata, questo si può definire soltanto con una valutazione ortodontica clinica e radiografica diretta.

Sig. Jeanette, 3 anni per arrivare a questa diagnosi? Penso che qualunque odontoiatria con un semplice accertamento diagnostico, avrebbe concluso questa diagnosi in pochi secondi. Ora il logopedista non farà miracoli,oltre spiegarle qualche esercizio, la cura spetta dall'odontoiatra, che dopo uno studio del caso stabilirá se il problema è scheletrico o dentale. Togliere 4 molari a scopo ortodontico, non è stato mai citato fa nessuna scuola.

Cara Signora Jeanette, buongiorno. Pienamente d'accordo col Dottor Diego Ruffoni! Ed aggiungo: A 15 anni, come prima cosa, importante dal punto di vista ortodontico è fare un Ceck Up Ortodontico completo con esame Cefalometrico, con fotografie del profilo e frontali in rapporo 1:1 e tanto altro oltre che valutazione della corrispondenza o no dell'età scheletrica ed Anagrafica che spesso non coincidono. Col metodo di Tanner e Whitehouse si prendono in considerazione 20 dei 30 nuclei di ossificazione del polso e della mana e si attribuisce un punteggio a seconda dello stadio di maturazione raggiunta e si ottengono tre punteggi fondamentali: il totale, il Carpale ed il RUS(radio-ulna-short bones), il punteggio finale dell'adulto che abbia completato la maturazione scheletrica è di 1000 punti. Tutti i punteggi inferiori indicano stadi diversi di maturazione ossea e diverse età scheletriche! Non dimenticando il metodo della Maturazione Vertebrale Cervicale in particolare per l'identificazione del picco puberale nel tasso di crescita cranio-facciale e le correlazioni tra gli indici carpali come l'SMS e quelli vertebrali come il CVS, il CVMS e il CS dove quest'ultimo indica il picco di crescita mandibolare! Ne parli col suo Ortodontista! Io , personalmente, non posso fare niente! Non conosco neanche la fisiopatologia miofunzionale della sua lingua, la sua postura e tanto altro che è, molto importante valutare. Quindi, mi dispiace doverle fare notare quello che faccio sempre notare nelle domande di Ortodonzia:la diagnosi Ortodontica è cosa seria e dipende da una infinità di problemi da valutare!

E' poi necessaria una Visita Gnatologica Seria e si arriverebbe a valutare tra le tante verifiche da fare, se procedere a registrazioni particolari presso Odontoiatri esperti in Medicina del Sonno. Per esempio Mia Figlia Claudia è una Odontoiatra che si occupa di queste patologie (della Medicina del Sonno), dette con l'acronimo di OSAS se meno gravi o CPAP, (continuous positive airway pressure)se più gravi, quando la respirazione a pressione continua positiva diventa intollerabile, con terapie con TRD (tongue retaining device)che trattengono la lingua in posizione anteriorizzata o MRA (mandibular repositioning appliances)che fanno avanzare la mandibola, dopo analisi neurologica anche a domicilio, tra cui anche la POLISONNOGRAFIA,tutto in collaborazione con un Neurologo od un Centro Specializzato ad Hoc! Bisogna valutare se si verificano apnee notturne e "russamento"! Come vede la Visita Odontoiatrica Clinica è "cosa seria e complessa e carica della Cultura del Medico Dentista"!
Ovviamente è necessaria la collaborazione importantissima del Logopedista per rieducare la fisiopatologia della lingia che è essenziale! Bisogna valutare anche la Poistura e tanto altro! :)
Cari Saluti e si faccia visitare da un buon Parodontologo Gnatologo!

 

La deglutizione atipica e una patologia su cui molto si discute.
Molto di frequente, ed a mio avviso troppo di frequente, viene indicata come causa di una malocclusione.
Nella mia esperienza la frequenza e molto più limitata di quanto si possa pensare.
Capita che di spessissimo che alcune malocclusioni, che vedono la loro genesi in cause diverse, creino delle condizioni per le quali il paziente è " costretto" ad interporre la lingua nell'atto della deglutizione creando le condizioni per un aggravamento della patologia.
Limitarsi a volere correggere la sola deglutizione, sottovalutando la causa di base, rende inutile qualsiasi sforzo.
Allo stato, basandomi su quello che descrive che è insufficiente per una corretta diagnosi, sembrerebbe una condizione ormai ampiamente stabilizzata che correttamente andrebbe affrontata con estrazioni e rieducazione funzionale.
Tenga conto che questa rieducazione è fondamentale per darle stabilità a fine terapia .
Questo naturalmente se non ci sono altre cause scatenanti tipo macroglossia, frenulo linguale corto o problematiche scheletriche che possono essere definite solo con una attenta visita che porti ad una corretta diagnosi.