Vorrei chiarimenti sulla resina adesiva

Gentile Mariangela non dormire la notte per una cosa di così poco conto mi pare davvero esagerato. Stia tranquilla e vedrà che il suo problema si risolverà facilmente. Il fatto che l'otturazione sia caduta dopo poche ore effettivamente lascia qualche dubbio. Forse la zona è stata inquinata dalla saliva prima del posizionamento dell'otturazione e pertanto l'adesivo non ha avuto efficacia.In questo caso basterà isolare la zona con la diga di gomma per risolvere il problema. Sicuramente il suo dentista saprà porre rimedio. Cordialmente

Cara Signora Mariangela, buongiorno. Una carie non è complessa se arriva o si estendesse sotto la Gengiva. Basta infatti fare una piccola Gengivectomia se si fosse in presenza di una banda sufficiente di Gengiva Aderente o un Lembo riposizionato apicalmente con Osteotomia osteoplastica se si fosse in presenza di una banda insufficiente di Gengiva Aderente! La "Panoramica" non serve assolutamente a niente, in questo caso. Serve invece una Rx endorale ma soprattutto una Diagnosi Clinica e Semeiologica con un sondaggio sottogengiva, con un sondino parodontale, per valutare dove si estenda il margine apicale della cavità cariogena e nello stesso tempo per valutare la eventuale presenza di tasche parodontali che sarebbero l'espressione di una Parodontite che andrebbe curata prima della otturazione conservativa del Dente o di qualsiasi altra terapia si volesse fare, tipo perno-moncone e relativa corona protesica! I chiarimenti li dovrebbe chiedere non sulla "Resina" per ricostruzioni che diventa "adesiva" solo perché viene mordenzato lo smalto e viene trattato poi con resina liquida che va a riempire i micropozzetti fatti con la mordenzatura e che si lega chimicamente al materiale composito per ricostruzione od otturazione. Il problema è che la ritenzione della otturazione non deve essere affidata solo a tale procedura ma bisogna preparare una cavità ritentiva se essa è così estesa come dice. Queste sono cose che il Dentista sa perfettamente. Se poi fosse troppo estese e rimanesse poco tessuto coronale, allora bisogna devitalizzare il Dente e fare un Perno-moncone come accennato sopra. Le lascio una foto di un dente curato in amalgama con la cavità che si esteneva sottogengiva ed in cui è stato praticato un allungamento della Corona Clinica con una Gengivectomia Palatale ed un Lembo riposizionato apicalmente ed Osteotomia osteoplastica vestibolare, per farle capire. Cari saluti e stia tranquilla, è normale routine odontoiatrica, sono "fesserie"! (Scusi il termine) :) Cari Saluti

Sig. Mariangela, oggi molti centri non gestiti sempre da odontoiatri regalano: visita, OPT e preventivo; Penso che la la sua OPT provenga da questo sistema, perchè per una carie cervicale non è indicato questo accertamento diagnostico, per cui al momento sia cosciente che si è assorbita una bella dose di radiazioni dannose per la sua salute. Chiaramente di norma le cure conservative hanno una durata maggiore dei 15 giorni, se ben eseguite e correttamente conservate durano anni, per cui penso che ci sia stata qualche complicanza nel posizionamento e nell'indurimento dei materiali, cosa che che può capitare a tutti e che è rimediabile quasi sempre in garanzia. Il composito di resina adesiva è indicato per cura delle carie cervicali.

Cara signora, un'otturazione non resta in sede per molti motivi; se un odontoiatra affermasse che non sia mai successo, nel suo ambulatorio, un problema come questo, sarebbe un po' bugiardo. Per esempio potrebbe essere stata la non perfetta asciugatura della zona a causarne il distacco. Ma se il suo dentista reinterviene che problema c'e' ? Lei vorrebbe denunciare il dentista perche' si e' staccata un'otturazione? Ma mi faccia il piacere, direbbe Toto'

Buongiorno, il problema è risolvibile anche dal suo medico curante, torni da Lui e si affidi perchè può capitare che si stacchi una otturazione, sarebbe opportuno che il medico usi una diga di lattice in modo da isolare il campo operatorio da liquidi di vario genere che interferiscono con la perfetta adesione della resina composita,affidarsi ad un avvocato per una situazione del genere mi sembra esagerato, torni dal medico e si affidi vedrà che risolverà il tutto. 

Siamo un pò esagerati nel perdere il sonno per il distacco si una otturazione. Può succedere, forse c'é stato qualche errore procedurale, ma sicuramente il collega porrá repentinamente rimedio al problema. Poi che lei cambi dentista o meno, é una sua libera scelta. La restaurativa adesiva é di prassi, sicura e duratura (salvo appunto queste piccole problematiche).

Gent.ma Sig.ra Mariangela, mi dispiace per la sua disavventura. La RX Panoramica che lei ha eseguito non è l'esame più indicato per diagnosticare carie dentali. Se il collega ha visto la carie sul dente 47 già dalla panoramica, potrebbe significare che le sue dimensioni sono già molto importanti (il "piccolo foro" che lei vedeva potrebbe non essere indicativo delle effettive dimensioni della carie). La posizione "difficile" sia del dente che della carie probabilmente hanno portato all'esecuzione dell'otturazione senza la diga dentale (foglio di gomma applicato con una clip sul dente, che permette d'isolare il dente dalla saliva). Forse per questo motivo la resina composita (materiale da otturazione "bianco")non si è attaccata bene perchè l'adesivo (necessario affinchè il composito rimanga attaccato al dente)non è riuscito a "fare presa". Sono solo tutte ipotesi, ovviamente. Circa la validità delle resine composite non saprei darle una risposta nel suo caso specifico; tuttavia, i materiali "di marca" ed i relativi adesivi, nonchè l'uso della diga di gomma ed una tecnica di stratificazione del composito ed un suo indurimento con lampade adeguate rendono oggi questi materiali molto affidabili e duraturi. Sono però richieste attrezzature, tempo e tecniche molto diverse dalle "vecchie" otturazioni in amalgama. Penso che il suo disappunto origini dal fatto che probabilmente il collega ha omesso di spiegarle adeguatamente la difficoltà dell'intervento sul suo dente, da cui la sua (spiacevole) sorpresa di vedere l'otturazione dislocata. Se il collega saprà rimediare al suo malcontento lei eviterà di risentirsi ulteriormente ; la comunicazione in questi casi è capace di risolvere il 90% dei problemi. Cordiali saluti

Buonasera Mariangela, posso confermare che l'adesivo non ha efficacia se contaminato da saliva, a mio avviso può stare tranquilla e credo anche che il suo dentista le rifarà il restauro senza problemi e senza costi ovviamente. Cordialmente