Sono donna e ho 31 anni. In passato ho trascurato i denti

Cara Signora Anna, Buongiorno. Mi fa fare una "parte" antipatica ma, dato che Lei chiede io ho il dovere di risponderle al meglio, nel Suo interesse! anzitutto mi preoccupa il sentire da Lei che sia "sparita" la gengiva intorno all'impianto. Cerchi di inviare una foto fatta bene a fuoco per capire meglio. Dato che mostra la gengiva aderente e libera e la linea di giunzione muco-gengivale frontale inferiore, ritengo che questa sia la zona in cui si dovrebbe fare l'innesto libero di gengiva: bene, anzi male. Ha una quantità di gengiva aderente più che sufficiente e quindi non deve essere aumentata con chirurgia mucogengivale di qualsiasi tipo perché le piccole recessioni che ha a livello degli incisivi, non creano patologia, non raggiungendo la linea di giunzione mucogengivale che separa la gengiva aderente dalla mucosa alveolare più scura ed elastica che si trova apicalmente (più in basso) a formare il fornice che si riflette sulle labbra. Recessioni così piccole si possono trattare con semplcissimi interventini di chirurgia muco-gengivale parodontale estetica tipo lembi semilunare, lembi di tarnow,Innesto bilaminare e sue varianti come un lembo coronale posto a copertura di una membrana secondo i principi della GTR (Guided Tissue Regeneration = Rigenerazione tissutale guidata)! Imperativo è fare questo intervento prima di eventuali terapie di erosioni dello smalto cervicali per non alterare l'attacco epiteliale al dente! Queste sono tutte nozioni che un buon Parodontologo conosce bene! Stia tranquilla, sono "routine di tutti i giorni"! Badi che bisogna fare diagnosi differenziale tra erosione e recessione perché purtroppo non pochi odontoiatri si confondono, a volte, in situazioni in cui le una si sovrappongono e coesistono con le altre! Le lascio un Poster di alcuni interventi mucogengivali. Gli innesti liberi che vedrà tra essi sono avvenuti per la presenza di una recessione gengivale con una banda insufficiente di gengiva aderente o necessità, come l'ultimo in basso a Dx per un approfondimento del fornice,(cosa che lei, ripeto, gentile Signora, non ha!). Questo per darle una idea della miriade di interventi e quindi di Diagnosi Differenziali che un parodontologo deve fare!Legga nel mio profilo "VISITA PARODONTALE" e tutto quello che vorrà leggere delle mie pubblicazioni sulla Parodontite e soprattutto sulle Recessioni Gengivali! Cari saluti

Sig. Anna, la certezza che lei rimanga con questo difetto alla papilla non l'abbiamo, forse con delle corrette manovre di igiene dentale domiciliare, dettate da un igienista dentale il tutto è recuperabile.

Una singola fotografia non è di grande aiuto ai fini diagnostici, e sicuramente è giusto mantenersi controllati semestralmente.
Il consiglio che le posso dare è di recarsi, magari con una maggiore insistenza, dal suo dentista per avere una diagnosi clinica diretta e precisa su eventuali problematiche parodontali in atto.