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Domanda di Pedodonzia

Risposte pubblicate: 4

Centro a Roma che tratti l'amologenesi imperfetta nei lattanti

Scritto da Emanuela / Pubblicato il
Salve, vorrei sapere una clinica o un centro a Roma che tratti l'amologenesi imperfetta nei lattanti (21 mesi) con carie e incisivo quasi ormai inesistente
Io non ho visto la bimba (ci mandi le foto ben fatte se vuole) ma le dico che sono sicuro che la diagnosi di amelogenesi imperfetta e del tutto sbagliata. Lo deduco dalle pochissime sue parole. Si tratta invece con tutta probabilità di carie vera e propria. Dovuta al biberon o all allattamento a richiesta. Le dico questo perché non si può allontanare l'attenzione da quelle che sono le vere cause dovute a comportamenti che vanno corretti. Sì invoca la amelogenesi imperfetta perché non si ha il coraggio di ammettere che può essere semplice banale grave carie dovuta ad eccesso di zuccheri. Provenienti dal biberon oppure dal seno materno per allattamento a richiesta prolungato oltre il termine, specie notturno. In un bimbo chiaramente ed ovviamente predisposto. Perché in altri bambini questi eccessi di zuccheri non causano nessuna carie. Nella maggioranza dei bimbi. Solo alcuni che sono predisposti fanno la carie. Ma la causa, da correggere (come non si potrebbe correggere nel caso della amelogenesi imp) sono gli zuccheri. Unica possibilità di cura è la applicazione ripetuta di ozono. Che pochissimo dentisti effettuano. Ma a Roma mi pare ci sia una dottoressa. Legga i miei articoli nel sito su questo argomento.
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)

Cara Signora Emanuela, buongiorno. A Roma c'è L'Ospedale pediatrico Bambino Gesù che ha anche un Reparto Pediatrico Pedodontista (per i bimbi)!Ritengo, però, che qualsiasi Dentista Sappia Intervenire Diagnosticamente, Prognosticamente Semeiologicamente e Terapeuticamente. La terapia, infatti, accertata la Diagnosi, consiste nel curare le carie e le patologie dello smalto mano a mano che si presentano per portare il neonato alla età adulta per la cura riabilitativa completa (come le spiegherò più avanti). Mia Figlia Claudia ed Io purtroppo abbiamo in cure diversi bambini con questa patologia(non neonati ma penso che sul neonato ci sia ben poco da fare nell'immediato se non una terapia di attesa limitata a risolvere i problemi più gravi)! L'amelogenesi imperfetta che è una malattia autosomica dominante, ossia ereditaria e provoca una grave ipoplasia dello smalto. Le dico che esiste un tipo ipocalcifico, uno ipoplastico ed uno ipomaturativo e si forma durante lo stadio a Campana dello sviluppo del dente. Per la terapia locale esistono tanti presidi terapeutici di cui si può parlare solo dopo avere visitato il bimbo clinicamente ed aver valutato eventuali cause locali della malattia! Amelogenesi imperfetta è precisa e veritiera perché va differenziata da tante altre patologie molto più banali e dalle altre displasie in particolare. Non si rivolga al Pediatra ma al Dentista Pedodontista così, tra l'altro, valuterà gli altri denti e la forma della bocca, del palato, la postura della lingua, il tipo di respirazione e la presenza di eventuali Disgnazie dento dentali o dento scheletriche.
Ma se vuole una diagnosi certa, escluse nel frattempo tutte le altre patologie, come causa primaria o come causa secondaria, allora, purtroppo è solo istologica o microscopica, prelevando un frammentino di smalto e di dentina sottostante senza danno perché verrebbe fatto durante la terapia conservativa restaurativa in attesa di portare la bimba/o all'età adulta di almeno 18-20 anni, confermando l'età scheletrica con una Rx della mano e del polso per visualizzare i nuclei di ossificazione, quando si sottoporrebbe il ragazzo/a, ormai adulto/a, a terapia definitiva riabilitativa!
Io devo rispondere in modo esaustivo. Magari non è niente! Ma lo si può dire solo dopo una Visita, tutto qui! D'altra parte Lei si è rivolta non ad un Dentista in carne ed ossa ma al Web ed io non posso dire di più e mi dispiace se le avessi messo ansia ma dovevo dirle "tutto"! Cari saluti e Le allego una foto di un esame al microscopio di un caso del Dr. Nicola Perrini, grande studioso di questa malformazione dello smalto per farle capire di più.
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amelogenesi-imperfetta-da-dr.perrini-34.jpg

Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Sig. Emanuela, questa diagnosi la fatta il Dott. Google? Si ricordi che chi fa una diagnosi del genere non abbandona una piccola paziente in internet, ma le indica dove rivolgersi, se non tratta questi casi. Non butti la salute della bimba allo sbaraglio, si affidi alle buone mani di un semplicissimo odontoiatra che non vanta la visita gratuita.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Sig.ra Emanuela Buonasera,
dalle sue poche parole è desumibile che nel caso del suo bimbo si tratti probabilmente della cosiddetta "carie da biberon",che comporta una distruzione piuttosto rapida in primis degli incisivi ma può anche intaccare in seguito gli altri denti da latte.Se vuole sul mio sito può trovare dei video dove in qualità di socia SIOI (società di odontoiatria infantile) tratto l'argomento in occasione di alcune serate sulla prevenzione.In ogni caso le consiglio di rivolgersi ad un odontoiatra pediatrico della sua zona che lavori in sedazione cosciente e che sia dotato di ozonoterapia che e' l'unica soluzione nel caso in cui la concausa dei problemi di suo figlio sia un'amelogenesi imperfetta.Parlo di concausa in quanto lo sviluppo della carie implica necessariamente anche la presenza di batteri cariogeni e di zucchero e va valutata inotre se è eseguita un'adeguata igiene orale e se è il caso di aggiungere un'integrazione di fluoro.Solo agendo su tutte le concause della carie e'possibile prevenirne ulteriori insorgenze.
Cordiali saluti

Dott.ssa Marina Fiocca
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Scritto da Dott.ssa Marina Fiocca
Cremella (LC)
Renate (MB)