Ho un bambino di 8 anni che, da circa un anno, ha perso gli incisivi laterali.

Gentile sig. Dionisia. Bisogna fare una radiografia e vedere. Le possibili ipotesi sono due: che i laterali abbiano difficoltà ad uscire perchè non hanno spazio (ed allora ci vuole subito il trattamento ortodontico) - oppure che ci sia una agenesia, ovvero che non ci sono perchè non si sono formati. Non è affatto infrequente che manchi qualche dente permanente (7-10% dei bambini italiani) e accade spessissimo proprio a carico dei laterali superiori. In questo caso anche è necessario un accurato trattamento ortodontico per chiuderne bene gli spazi, oppure viceversa per ripristinarli completamente in vista di una futura sostituzione, da decidere in base alla occlusione generale della bocca, analizzata con analisi cefalometrica doppia (veda mio articolo in questo sito)

Gentile Sig.ra Dionisa, non perda ulteriore tempo e si affretti a richiedere una visita dal suo dentista in quanto all'età di 8 anni gli incisivi laterali sarebbero già dovuti erompere. Cordiali saluti.

Cara Signora Dionisia, il consiglio è proprio di far visitare il bimbo dal Dentista, benche i laterali li si permutino proprio tra i 7 ed i 9 anni, quindo è nella norma. Il gonfioreè dovuto solo alla poresenza (che va confermata dal dentista) dei permanenti. Può essere che fatichino un po' ad erompere per una gengiva molto fibrosa e basterebbe una piccola incisioni per aiutarli o per uno spazio insufficiente per qualche disgnazia non diagnosticata in passato! Lo porti dal Dentista Pedodontista per questo!la diagnosi Ortodontica è cosa seria e dipende da una infinità di problemi da valutare con accurato check up ortodontico e cefalometria che misura delle semirette che individuano dei piani e degli angoli in base a cui si fa una diagnosi e si prospetta una terapia ortodontica ... e che è compreso in più visite, rilievi di dati e soprattutto uno studio a "tavolino" dei problemi da correggere........è come una progettazione matematica di una espressione, di un problema che la cui soluzione è in una sequenza di espressioni , numeri e dati...e chiedere quello che chiede lei per l'ortodonzia sarebbe come chiedere ad un matematico il risultato di un problema senza fargli fare tutti i "passaggi" che lo possano portare alla soluzione richiesta.........che le può dire solo un dentista dopo le visite suddette ...non posso quindi esprimere giudizi...senza vederla! Non solo non sarebbe corretto, ma non sarebbe professionale..............Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Sicuramente la visita da un collega esperto in ortodonzia o specialista è consigliabile ed anche urgente. una radiografia sarà immediatamente chiarificatrice sul'eventuale agenesia ( assenza ) degli elelementi dentari evenienza che colpisce il 2-3% della popolazione e quindi non così infrequente. Cordiali saluti

Indispensabile controllo odontoiatrico con radiografie.

La prima cosa da fare è un esame radiografico che permetta di fare una diagnosi sicura. Molte le ipotesi che potrebbero farsi:assenza genetica degli incisivi laterali, denti ritenuti per mancanza di spazio, ostacolo all'eruzione a causa di denti soprannumerari. Tutte le ipotesi sono passibili di interventi curativi. Ma perché fasciarsi la testa prima di fare una diagnosi certa?

Gentile signora contatti il suo dentista di fiducia il quale avvalendosi di una rx ortopantomografia sicuramente potrà fare diagnosi e proporle una adeguata terapia ( se necessaria), cordialità.

Cara Signora, le consiglio una visita. Basta una radiografia per valutare la situazione. Cordialità

Sig. Dionisia, mi trova in perfetto accordo con la risposta del Dott. Passaretti.

Il consiglio che posso darle è il più banale, ma concreto di tutti: 1) visita odontoiatrica; 2) esecuzione di una ortopantomografia. La radiografia le permetterà di sapere se i denti siano ritenuti per un qualche ostacolo meccanico, se siano agenetici (non presenti - gli incisivi laterali spesso mancano ma in genere c'è familiarità) o semplicemente se siano in ritardo.

Gentile Sig.ra Dionisia, sono lieta che qualcuno riconosca che questo è un servizio, tanto migliore perché è disinteressato e gratuito, nell'ottica della condivisione. Credo che una radiografia panoramica potrebbe evidenziare l'esistenza o no degli incisivi laterali, che abbastanza spesso non ci sono, si chiama "agenesia" degli incisivi laterali, su base familiare. Non c'è da preoccuparsi, solo da sapere: in caso positivo, il bambino va visitato da un buon centro di ortodonzia e monitorato nel tempo, per favore senza fare alcuna implantologia nel futuro, ma gestendo il tempo per mezzo di mantenitori di spazio adeguati. A termine accrescimento si può intervenire con ponti Maryland, del tutto estetici. Il problema degli impianti in zona anteriore è che scoprendosi il colletto possano dare nel tempo seri problemi estetici. Meglio saperlo prima. Cordiali saluti

La possibilità che gli incisivi laterale superiori siano ritenuti o non siano presenti è una giusta preoccupazione. Non deve però essere allarmata perchè in entrambi i casi il suo odontoiatra saprà individuare la più giusta soluzione, dopo aver valutazione la radiografia panoramica digitale delle arcate dentarie. Naturalmente la soluzione da effettuare dipenderà dall'esito del predetto esame. Se gli incisivi dovessero essere assenti (agenesia) si tratterà di pianificare un trattamento ortodontico nei tempi e nell'età giusta per poter recuperare lo spazio dei denti assenti e poi, alla maggiore età, riabilitarli attraverso una protesi fissa (tradizionale o su impianti).

Cara Dionisia il periodo di permuta è abbastanza corretto quindi molto probabilmente i laterali tra poco eromperanno. esistono delle patologie dette inclusioni, ma è difficile che i denti inclusi siano laterali succede spesso nei denti del giudizio e nei canini. l'agenesia è più probabile ma la escluderei perchè normalmente se ci sono quelli da latte che cadono la radice viene riassorbita dai definitivi altrimenti non cadono. faccia una visita e una panoramica per scrupolo ma non si preoccupi che tra poco spunteranno distinti saluti