Mi si è staccato un pezzo laterale di un molare devitalizzato

Gentile Paziente, le immagini mostrano la frattura di una parte della parete del dente che va indagata con un'accurata visita clinica, un sondaggio parodontale e delle Rx endorali, per valutare la profondità di questa frattura rispetto al margine gengivale. E' possibile che si renda necessario un piccolo intervento di chirurgia parodontale per "scoprire" la rima di frattura e procedere successivamente al pieno recupero del dente con un intervento di onlay (intarsio) o con una corona protesica, a secondo della entità del restauro necessario e della robustezza delle pareti residue del dente, il quale evidenzia anche una nuova lesione cariosa in vicinanza dell'otturazione già presente. L'uso di "paste" provvisorie da parte sua non è influente sulla prognosi del dente, piuttosto le suggerisco di anticipare la visita dentistica. Cordialmente

Caro Signor Mario, non capisco, la "pasta" ce l'ha lei? E la vorrebbe mettere lei? Ma scherza? Dalla foto, si nota una frattura linguale della corona dentaria che si estende sotto gengiva! Bisogna fare una visita clinica con sondaggio per reperire la profondità della rima di frattura ed una Rx endorale che la evidenzi in rapporto alla cresta ossea! Bisogna procedere ad un interventino di allungamento della corona clinica del dente per "portare fuori tutta la zona fratturata!Se fosse sotto cresta ossea o a suo livello si dovrebbe fare un lembo riposizionato apicalmente con osteotomia osteoplastica. Questo anche se fosse solo sottogengiva ma in presenza di poca gengiva aderente. O di una Gengivectomia se la gengiva aderente fosse sufficiente e la rima di frattura non raggiungesse la cresta ossea ma fosse solo nella compagine della gengiva. E' una zona anatomo chirurgica molto complessa per la presenza del muscolo miloioidei, della linea miloioidea, del nervo linguale ed altre strutture anatomiche particolari. Le mani devo essere quindi molto abili, del Dentista! Detto questo si deve curare al più presto perchè vedo una carie molto florida nella rima di frattura! Il dente DEVE essere salvato e NON estratto! Quella "pasta che vorrebbe mettere lei, non serve a niente, anche se la mettesse il Dentista, senza curare il Dente!Le lascio una foto di una frattura linguale da me curata con la chirurgia Parodontale di allungamento della corona clinica in una zona così complessa!Le consiglio di leggere nel mio profilo i seguenti casi clinici relativi a fratture "Restauro conservativo di un elemento dentale recuperato con intervento parodontale gengivale e osseo" "Restaurazione protesica di un elemento dentale, fratturato, recuperato con un piccolo intervento parodontale" Lembo riposizionato apicalmente con colla di fibrina per la terapia di una frattura coronale linguale estesa sotto gengiva e sotto il margine osseo (classe IV di Ingle) di un elemento dentale 4.7 Quest'ultimo è quello simile al suo! Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari

Se il suo dentista le fa aspettare 2 settimane per una cosa del genere, sarebbe meglio trovare un dentista (es. il Dr. P. De Carli) che la riceva subito e la curi in maniera coerente. Non pensa che di fronte ad una simile urgenza due settimane di attesa rappresentino un vero DISSERVIZIO e quindi oltre questo disservizio ce ne potrebbero essere tanti altri simili o peggiori???

Gentile Mario, il suo dente è recuperabilissimo. Questo comunque non sarebbe accaduto se il dente devitalizzato fosse stato protetto e "rivestito" con una corona in ceramica cosa che è assolutamente necessaria per un molare devitalizzato ma questo lei avrebbe dovuto saperlo ed il suo dentista avrebbe dovuto informarle cosa che evidentemente non ha fatto se lei ha dovuto consultarci. Cordialmente

Salve, previa radiografia ed esame parodontale il dente sembra recuperabile. Sicuramente è un dente che ha bisogno di qualcosa di più di una semplice ricostruzione (magari una corona);ricostruire ancora il dente aumenterebbe il rischio di ulteriori fratture. Magari se fosse possibile almeno una medicazione (fatta dal suo dentista chiaramente) prima della data dell'appuntamento non sarebbe male. Cordiali saluti.

Salve, da quello che si vede il margine inferiore della frattura termina sotto gengiva, per cui prima di rifare l'intera otturazione bisognerà riportare tale margine a livelli più accessibili per la ricostruzione e il posizionamento della diga. Cordiali saluti

Gentile Sig.ra Mario, il dente non pare essere da estrarre. Consiglio, però, di mettere una capsula perché il tessuto dentale residuo è scarso, c’è il rischio di ulteriori fratture. Cordiali saluti

Gentile Mario, dalla foto risulta necessario un controllo dal dentista. Si deve prima curare il dente, rifare la ricostruzione e poi proteggere il suo dente con una corona. Cordiali saluti.

Sembra che del suo dente sia rimasto ben poco. Ciò che si vede è quasi completamente resina da ricostruzione. Va eliminata del tutto insieme alle parti di dentina e smalto cariate e poi va valutato se da quella condizione si può ripartire con un restauro che abbia chance di durata, altrimenti è un puro esercizio di stile fine a se stesso con un inutile spreco di tempo e denaro. Cordiali saluti.

Gentile sig. Mario, francamente nel suo racconto quello che mi "stizza" di più è vedere un collega dare un appuntamento a un PROPRIO paziente, per una ipotetica emergenza, a ben due settimane!!! Una visita di pochi minuti farebbe capire subito l'entità del problema e quindi poter pianificare una gestione sicura dei tempi........ Buona fortuna

Gentile sig. Mario, mi sorprendo che non si sia rotto prima, perché la ricostruzione doveva prevedere la ripresa delle quattro pareti del dente, ci voleva insomma una corona in ceramica, con la quale avrebbe evitato l'inconveniente. Credo quindi che sia necessaria: 1. una radiografia digitale dell'elemento. 2.valutare la congruità della preparazione intracanalare, altrimenti ritrattamento 3. valutare l'esistenza di un perno moncone 4. montare una congrua corona in zirconio. Cordiali saluti

Sig.Mario, in ambiente pubblico la visita a 15 giorni è cosa normale, in privato questo difficilmente accade, per cui le consiglio una visita privata che alla fine forse le dava minori costi biologici e monetari.