È necessario intervento e in caso va tolto anche il dente incluso?

Cara signora Martina, buongiorno. Sarà anche profondo ed orizzontale e "fermo" il canino incluso ma non ci farei sopra un impianto. O si estrae il canino incluso o lo si riporta, meglio e se possibile, in arcata tramite chirurgia e ortodonzia! A seconda della situazione clinica si può riportare in sede previo intervento chirurgico per agganciarlo e "trascinarlo" in sede L'eruzione chirurgica può essere "chiusa", utilizzando un lembo ribattuto e posizionato e liberando nel modo giusto il dente dal tessuto osseo che lo ricopre ,oppure può essere portato in sede con escissione dei tessuti duri e molli limitrofi alla corona del dente che viene ancorata al dispositivo ortopedico. Di regola si attua una alveolectomia conduttrice di Chatelier, che facilita il riposizionamento chirurgico-ortodontico del canino (in pratica faccio un canale osseo in cui guidare il canino in posizione La legatura preferibile è quella fatta con un filo di acciaio inossidabile sotto al cingolo del canino incluso o se l'equatore fosse poco pronunciato o assente, con una banda, o un intarsio o un perno nella corona del canino! Sempre "di regola" si fa tutto questo in una sola fase e tutto è molto "veloce", sempre entro certi limiti che dipendono da una infinità di problemi clinico-anatomo-chirurgici e ortodontici! Ovvio che lo deve fare chi lo sa fare!
Alternativa è un ponte di tre elementi con due pilastri ed il canino come elemento di ponte. Se la protesi viene fatta da mani competenti e coi materiali corretti, il ponte protesico è durevole, estetico e confortevole e non è vero, come dicono coloro che non fanno più protesi
fissa o non l'hanno mai fatta, che rovini i denti. Bisogna semplicemente saperla fare e saper preparare il moncone e la spalla e/o lo chamfer molto bene a seconda del materiale usato! In questo modo c'è sempre la possibilità in futuro, in caso di problemi, di rimuovere il canino specialmente se il ponte fisso fosse stato fatto su delle corone telescopiche ( ma questa è "alta e colta" Protesi fissa).
Per l'esostosi, stia tranquilla non è patologica. E' semplicemente una protuberanza ossea rotondeggiante ma ci sarebbe dovuta essere da "sempre", tra l'altro, in zona c'è anche la bozza canina. Se invece fosse sicura che fosse comparsa ora, potrebbe essere una conseguenza di una estrazione complicata del canino deciduo con dislocazione e/o frattura della parete vestibolare dell'alveolo ma mi sembra veramente improbabile anche perché il Dentista se ne sarebbe accorto. Solo lui lo sa! E' bene controllare se a livello dell'altro canino ci sia la bozza canina e/o una esostosi simile (di regola sono simmetriche). Cari Saluti

Ammesso e non concesso (come dice il dr. Petti) che NON si possa riposizionare il canino ortodonticamente (o che lei non desideri affrontare tale complessa procedura), io credo si debba fidare del parere di chi la segue. In ogni caso, noi non avendo la cone beam, non possiamo dire nulla di certo in proposito e rispondere alle sue domande. Non si tratta di un esame che lei può agevolmente postare in questo forum, ma se avesse una OPT, forse qualcosa in più potremmo dire. Oppure se proprio vuole un parere a distanza, potrebbe inviare a qualcuno di noi tramite il programma we transfer (che permette l'invio di file così pesanti) questo esame 3D e qualcuno potrebbe dire qualcosa di più preciso..

Sig. Martina non conosciamo il caso e nemmeno il parere del collega, per poter dare un minimo consiglio. Si faccia rilasciare lo studio del caso e un relazione in cui trova scritto la diagnosi di esostosi di quella zona e che il suo canino permanente non avrà possibilità di movimento. La foto del provvisorio, che comprime papille e alveolo era meglio non pubblicarla.