Solamente ieri mi sono accorto di un buco tra gengiva e dente

Caro Signor Gabriele, buongiorno. Le gengive sembrerebbero sane perchè hanno un aspetto a "buccia d'arancio". L'aspetto a buccia d'arancio che ha la gengiva sana è dovuto alla compenetrazione bilaterale dell'epitelio (dall'esterno all'interno) con il connettivo (dall'interno all'esterno). Le zone elevate corrispondono a proiezioni connettivali, e zone depresse a proiezioni epiteliali. Poichè in una gengivite sono proprio le fibre connettivali a "soffrire" e quindi a "rompersi", si ha la perdita dell'aspetto descritto e si forma un aspetto lucido che è il primo sintomo di gengivite, che Lei non ha! Vedo invece che ha il canino sup.sin.non ben allineato ed ha una piccola recessione sull'incisivo sup. sin. queste due cose possono aver fatto "deprimere" la papilla interprossimale scoprendo così un piccolo spazio vuoto che è quello che lei descrive. Stia tranquillo! Quando sarà tutta finita questa dannata e grave emergenza per il Sars-CoV-2 potrà recarsi da un Parodonologo che deciderà se sia il caso o no di curare la recessione. (penso di no, ma non vedo la mucosa alveolare e la linea di giunzione mucogengivale perché coperte dal labbro superiore e non posso dirle di più!

Solo una visita ed una accurata anamnesi (in futuro, però) può darle la risposta. Bisogna sondare le gengive per valutare, oltre la presenza di tasche parodontali, se quella poca gengiva aderente che ha sia o no sufficiente e per valutare i reali rapporti con la linea di giunzione mucogengivale che separa la gengiva aderente (rosa ed intorno ai denti ed aderente al periostio che riveste l'osso, dalla mucosa alveolare, violacea ed elastica e non adatta a sopportare lo stress del bolo alimentare durante la masticazione.La linea di giunzione muco gengivale è ben riconoscibile (mettendo per esempio in trazione il labbro inferiore) aderente (ad essa coronale, rosa nel disegno) dalla mucosa alveolare (ad essa apicale, viola nel disegno). La gengiva aderente ha consistenza compatta, color rosa corallo ed ha una superficie punteggiata "a buccia di arancio".SE la recessione fosse troppo vicina a tale linea o addirittura l'avesse raggiunta od oltrepassata, allora si dovrebbe fare terapia chirurgica parodontale Estetica mucogengivale per ricoprire la recessione! Altrimenti un piccolo interventino di rimodellazione della gengiva per renderla più armoniosa.

Posso però dirle di stare molto tranquillo perché il processo di avanzamento della recessione è lentissimo, in genere di moltissimi mesi od anni :) Stia a casa mi raccomando. :)

Sig. Gabriele, al momento in questo periodo non è assolutamente preoccupante, mantenga una corretta igiene e più delicatezza con il filo interdentale. Con tutta tranquillità potrà prendere appuntamento presso un odontoiatra, superato questo periodo.

Potrebbe essere un lieve inizio di gengivite, ma nulla di preoccupante, come hanno scritto i colleghi. Assolutamente da perseguire un buono standard di igiene orale, e poi nel mese di aprile un appuntamento da un collega per valutare la situazione clinica dal vivo.