Ho sofferto per 1 anno di nevralgie facciali e ancora oggi di cervicale...

Caro Signor Giuseppe, per via web non si può mica rispondere a domande simili. Anzitutto bisogna intenderci su cosa lei intenda per asimettria, se ossea, scheletrica o se dento-dentale, dalla opt, che non serve certo per questo, sembra di vedere delle alterazioni della curva di Spee, ossia del rapporto occlusale tra denti superiori posteriori ed antagonisti! A sinistra il primo e secondo molare superiori sembrerebbero estrusi e gli antagonisti intrusi e mesializzati. a Dx no! Poi sa dire che scende verso il basso a dx! Come si fa a dirlo, a capirlo, via Web! La posizione spaziale della base cranica rispetto alle arcate dentarie e viceversa è infinita e si può registrare solo con un arco facciale di trasferimento! Capisco che per la sua giovane età si guarda allo specchio e vede cose che esistono o che non esistono! Mi sembra logico, mi scusi, parlarne col proprio Dentista! Riguardo le carie, è normale a 23 anni non averne! Ma la visita deve essere fatta bene perchè spesso lo stadio iniziale della carie non lo vedono mica tutti i dentisti! Se poi mi9 dice che nella sua vita ha fatto solo due pulizie dei denti, è probabile che abbia qualche carie interprossimale allo stadio iniziale che solo un occhio clinico ben esercitato sappia diagnosticare! Mi dispiace metterle "questa pulce nell'orecchio" ma la pulizia dei denti serve per rimuovere la placca batterica che è primaria causa di carie! Se lei è una vita che praticamente non la fa rimuovere, la placca c'è sicuramente e con essa sicuramente ci sono i microbi e se ci so0no i microbi ci possono essere carie e gengiviti e tasche parodontali! Sono mai state sondate, per esempio? Scommetto di no! Scommetto che non è mai s tato fatto un sondaggio parodontale in sei punti di ogni dente per tutti i denti! Quindi faccia la pulizia dei denti dal Dentista almeno 2-3 volte l'anno e si faccia visitare bene. Per le nevralgie e cervicalgie, non mi dirà che è questo il motivo del cambio del suo dentista storico? Ma come si lascia così dopo 23 anni il Dentista che l'ha seguita per tutta la vita? Bah!Le auguro che non abbia nè carie, nè tasche parodontali, nè gengiviti!Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Gentile paziente, certo il caso merita un approfondimento da uno gnatologo, così come da lei prospettato. Presso tale professionista troverà di certo la soluzione per il suo problema. Cordiali saluti

Gentile paziente, andrebbe meglio compresa l'entità 'nevralgia facciale' e cosa intenda per 'cervicale'. Generalmente le terze classi sono piuttosto stabili dal punto di vista orto-gnatologico e prima di iniziare la terapia eventuale andrebbe fatta una diagnosi e comprendere se il piano terapeutico può realmente darle eventuali vantaggi. Cordiali saluti

Caro Giuseppe, dalla sua ortopanoramica si vede chiaramente un rapporto di terza classe soprattutto a sinistra, dove i denti dell'arcata inferiore sporgono in avanti rispetto a quelli dell'arcata superiore). Ne consegue che la linea mediana dell'arcata inferiore risulta più spostata a destra, rispetto alla linea mediana superiore. Per capirci, la linea mediana corrisponde al centro dell'arcata dentaria, tra i due incisivi centrali. In questo modo, la sua mandibola sembra avanzata a sinistra e ruotata in basso verso destra. Questa è l'asimmetria che lei ha! A questa asimmetria mandibolare (con nevralgie facciali) corrisponde un'asimmetria di compenso a livello del collo (cervicalgia!) e, probabilmente, a livello anche delle spalle, e via discorrendo lungo la colonna vertebrale, in senso discendente, man mano che si aggrava la malocclusione. Il bite serve a ben poco: se fatto da un dentista esperto, può migliorare la sintomatologia momentaneamente; se fatto invece da un dentista poco competente in gnatologia, può addirittura causare danni ulteriori. Cosa fare ed a chi rivolgersi? Dovrà sottoporsi a terapia ortognatodontica (ottimo nel suo caso anche l'utilizzo dell'apparecchio "invisibile"!), rivolgendosi ad un bravo ortodontista che abbia grande competenza delle patologie gnatologiche e posturali. A Napoli non siamo in molti ad occuparci di queste patologie, provi a cercare su questo portale o sul web uno nella zona della sua abitazione, oppure mi chiami per una visita presso il mio studio. Cordiali saluti.

Spesso ad una mandibola avanzata si associa un raddrizzamento della cervicale ma per stabilire se l'occlusione è causa della sintomatologia bisogna fare dei test neuromuscolari ed utilizzare il gite con un doppio fine diagnostico e se possibile terapeutico, ma il BITE non modifica i rapporti se non transitoriamente

Gnatologo-ortodontista può essere la figura che potrebbe valutare un'eventuale correlazione tra la possibile malocclusione e i dolori cervicali.Altrimenti se per puro motivo estetico va valutato se intervenire o meno. Delle piccole asimmetrie che se ne rende conto a 23 anni, perché gli viene diagnosticata, a mio avviso non è grave. Faccia con serenità tutte le valutazione del caso Saluti

Caro Giuseppe i sintomi da lei denunciati fanno pensare ad una alterazione del rapporto craniomandibolare che non si evince proprio da una panoramica. Il bite non serve a nulla nel suo caso ma occorre indagare la componente neuromusolare attraverso opportuni esami computerizzati svolti nello studio dei micromovimenti della mandibola e delle attività elettriche dei muscoli ad essa correlati ,sia a riposo che in funzione. Nessun caso è un "caso semplice" ma và affrontato con la dovute competenze e con mezzi adeguati.Cordiali saluti Michele Lasagna.

Ciao Giuseppe, la risoluzione del problema è sicuramente ortodontica, bisogna solo stabilire se con un tradizionale trattamento ortodontico si può risolvere il problema della maloocclusione, altrimenti bisogna prendere in considerazione anche un intervento di chirurgia ortodontica, ma tale valutazione va effettuata studiando il tuo caso con calma con tutti gli esami a disposizione quali: radiografie e modelli da studio.

Mi piace molto la risposta dell dott. Carpinteri. Cordiali saluti.

Concordo con la risposta del dott.Carpinteri.